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医学科普

差点要了命的颈动脉狭窄 ——颈动脉狭窄治疗科普病例

发表者:赵海康 人已读

薛阿姨颈椎一直不好,近期出现头晕、心慌,偶尔还会伴随眩晕的情况。检查后,经过半年治疗,症状不但没有减轻反而有加重的趋势。一个月前,薛阿姨做了一次全面的体检,才知道自己的颈部动脉有三分之二的血管堵住了!西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

薛阿姨奇怪的是血管堵塞这么严重?应该老早就有症状,为什么自己现在才发现呢?

西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任介绍:“虽然病人早期没有临床上的症状,右侧颈内动脉95%的重度狭窄如继续发展,在完全闭塞后将导致大脑半球梗塞,产生瘫痪甚至死亡等严重后果。”

这样一解释,薛阿姨明白了病情的严重性,经过权衡,决定手术。经过神经外科专家会诊,认为需要对薛阿姨的右侧颈内动脉狭窄进行手术治疗。

医生清除了薛阿姨右侧颈内动脉斑块,解决了右侧颈内动脉起始部狭窄的问题,明显改善狭窄,使血液流动恢复正常。

疾病科普

颈动脉狭窄

高血压高血脂的都是高危人群,据介绍,颈动脉狭窄多是由于动脉粥样硬化斑块沉积在颈动脉引起的,如果斑块脱落,还会形成小栓子,像漂浮物一样,从大血管往二级血管、三级血管漂流,直到把小血管完全堵住,造成缺血性中风。

赵海康主任提醒,冠心病属罹患颈动脉狭窄高危人群,无症状也需定期排查。另外,有动脉粥样硬化、高血脂、高血压糖尿病等心血管危险因素的中老年人也比较容易“中招”。

据统计,60岁以上人群中约有9%发生颈动脉狭窄。患者如果确诊为颈动脉狭窄,视狭窄的严重程度和症状可以通过药物或手术治疗。目前,治疗颈动脉狭窄的手术分为剥脱术和支架置入术两种。

颈动脉狭窄到什么程度需要采取治疗?

1.颈动脉狭窄程度小于30%,病人没有症状,可以先使用药物治疗,同时注意生活方式的改变。

2.狭窄超过50%,患者有脑梗病史,或者有“小卒中”的症状(头疼、头晕、耳鸣、记忆力下降、视物模糊,一侧肢体麻木无力等),需要考虑手术治疗。

3.狭窄程度超过70%,无论有无症状,都要进行手术。

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发表于:2017-09-07 08:54

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