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医学科普

脑卒中后偏瘫,康复训练要预防这几个问题

发表者:赵海康 人已读

        脑卒中患者发病比较突然,病情发展迅速,常常会让家属或者周围人顿时慌乱起来,不知道该怎么办。虽然脑卒中患者在治疗后症状会得以缓解,但是往往会遗留下各种功能障碍,比如偏瘫,这是最常见的运动功能障碍之一。

        脑卒中患者在经过正规的康复训练后可以明显减少或者减轻脑卒中的各种并发症,包括偏瘫症状。正规的康复训练开始的越早,患者康复效果就越显著。康复训练应根据每个患者具体的身体功能情况来制定,体现出个体化的治疗方案。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

        有部分脑卒中偏瘫患者将康复治疗看的很简单,甚至是将其等同于“锻炼”,常常急于求成,使得事半功倍,并且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常步态现象以及足下垂、足内翻等症状。

        正规的康复训练可以使患者尽快的得到康复,一些错误的方法不仅不会使患者及早康复,还会造成患者出现一些严重后果,具体表现在以下3个方面:

        1、用力过度导致关节损伤

        脑卒中偏瘫患者家属或没有受过专门训练的护理人员贸然在患者患侧肢体不能主动做各种运动时,帮患者做过多的被动运动,就容易造成患者软组织损伤,甚至可以引起患者关节脱位和骨折等。虽然有些损伤会比较轻微,损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象,但这些损伤慢慢积累下来会逐渐引起关节内部的慢性炎症和粘连,常常出现在患者的肩关节及髋关节。

        2、不当的肌力训练会加重痉挛

        脑卒中患者进行适当的康复训练可以缓解痉挛症状,使得患者肢体运动趋于协调。如果使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,这样只会强化患侧上肢的屈肌协同,造成患者负责关节屈曲的肌肉痉挛症状加重,导致患者出现屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,患者手功能恢复则更加困难。

        3、过早练习走路带来“划圈”步态

        脑卒中患者偏瘫一侧各个关节均呈僵直状态,上肢多表现为屈肘屈腕屈指,样子看起来像“挎篮”状;下肢外旋伸膝,足尖下垂内翻形似“马蹄足”,抬离地面时必须借助向对侧倾斜身体,并同时用力提胯,才能将下肢向上拉起;向前迈步时,还需患侧用力向外侧划弧线后再落回身体前方,形似“划圈”。如果患者可以在偏瘫早期进行正规的康复训练,并且在医生的指导下有规律的循序渐进,当患侧肢体运动协调达到一定的基础后再进行步行训练,患者恢复正常步态的机率会大大增加。

        所以,当脑卒中患者出现偏瘫现象后,应该及时前往医院进行诊断,按照医生制定的康复训练治疗来进行训练治疗,早日康复,恢复正常,让生活更美好。

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发表于:2017-11-24 13:19

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