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医学科普

五项检查帮你诊断腰椎间盘突出

发表者:赵海康 人已读

腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。腰椎间盘突出该如何诊断?需要做哪些检查呢?西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

1.CT扫描:此诊断方法可以有效的显示出腰椎间盘突出的表现,专家提出:扫描腰椎间盘突出有4种表现:1)椎管和硬膜囊之间的脂肪层消失,这是最早表现。2)椎管内出现突出的椎问盘块影,其CT值低于骨但高于硬膜囊。3)神经根被推压移位。4)硬膜囊受压变形。CT诊断的正确率约90%左右。

2.X线检查:可清楚的除非一些症状,椎间盘突出症患者,腰椎平片检查可见脊柱侧弯、腰椎前凸变得平直、椎间隙左右不等高或前窄后宽及椎间隙变窄等间接征象。除了作为腰椎间盘突出患者的常规检查的参考外,还可排除腰椎化脓性炎症、结核、肿瘤及变异等。

3.MRI检查:可清楚显示椎管内的病变,MRI是一种非创伤性检查,是利用原子核磁现象成像,在人体目前主要是以氢核质子在磁场中的变化作为信号来源。体内不同组织含水量不同,在上的信号即不同。含水量高的软组织,其信号高于韧带、骨骼等含水量低的组织。

4.脊髓造影:用于腰椎间盘突出的并发症出现的检查,通过腰椎穿刺在蛛网膜下腔注入脂溶性碘剂或水溶性碘剂,然后进行动态的x线检查即为脊髓造影,主要了解椎间盘对神经根以及硬膜囊的压迫程度,应特别关注神经根袖的显影以及神经根的走行有无变化。因系有创性检查,且使用的造影剂均有一定的不良反应,应用此种检查时应注意并发症的防治。

5.肌电图检查:肌电图检查可记录神经肌肉的生物电活动,借以判定神经肌肉所处的功能状态,从而有助于对运动神经肌肉疾患的诊断。对神经根压迫的诊断,肌电图有独特的价值。通过测定不同节段神经根所支配的肌肉的肌电图,根据异常肌电位分布的范围,判断受损的神经根。再由神经根和椎间孔的关系,可推断神经受压的部位。

西安医学院第二附属医院赵海康副院长:腰椎间盘突出在日常中是比较常见的,其危害性也大,所以对于它的检查方法是我们必须要了解的,因为只有了解清楚了,才能早点发现早点治疗。

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发表于:2018-09-17 15:59

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