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诊前须知

保守治疗糖尿病足的概念

发表者:赵华彬 人已读

我们医院一直在提倡“保守”治疗糖尿病足,也就是不截肢、不介入、不植皮让溃疡创面自然的愈合,我们不是不创造奇迹,而是用全部的爱和责任,换回糖尿病足患者再次自由行走的权力。在这里来为各位糖尿病足患者做一个我院对于“保守”的含义:商丘市第五人民医院糖尿病足治疗中心赵华彬

第一,“保守”的意义并不是什么都不做。对于民间常见的膏药、药粉和药水,外敷或泡脚,直接外用在伤口感染处,也有正规医院的只是常规输液,降降血糖,控控感染,不做任何处理,不清创。这种“保守”毫无意义,炎性组织也会阻碍药效的发挥(前提是这种药真的有效),治疗就像是隔靴挠痒,起不到什么效果,反而会加重病情发展。

第二,相对于截趾截肢来说。原本要“截”的病人,我们不截就可以痊愈,这就是保守治疗;对于已经出现严重感染和坏死的下肢,我们的“保守”也是要截,因为继续保留无任何意义,反而会有败血症风险。

但是这种保守的截和其他医院的截有本质的不同,是把坏死的组织与正常的组织剥离,根本上讲就是清创,不会像其他医院那样把过多的健康组织一并截掉。比如只是脚趾有问题的,竟然在脚踝、小腿甚至膝关节以上截肢。

所以,我们要对糖尿病足本身有了解,对“保守”二字的认识一定要全面,哪些地方该保守,哪些地方不该保守,哪种保守有效,哪种保守没有意义,都要心中有数。当再次听说“保守”二字时,我们才不至于盲目。

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怎么才能做到“保守”治疗糖尿病足,不截肢、不介入、不植皮让足溃疡的创面自然的愈合:

一.控制感染单靠单纯的输液是空不了的,糖尿病足病程长,治疗过程中经常会出现反复的感染,抗菌药物的使用剂量大、疗程长、种类多,这是容易发生菌群失调,并发二重感染的原因,特别是真菌感染,病原菌耐药性增强不利于感染的重要原因之一,对于溃疡的创面必须要做一个清创,清创是对局部溃疡创面进行直接处理的以种方法,可以去除溃疡伤口溃烂的组织,减少其进一步扩散的可能性,而且还有利于外用药物的作用,同时可以促进新生组织的生长。清创在糖尿病足的治疗中具有药物治疗不能取代的作用。

二、改善血液为循环因为患者的血管病变造成患者下肢供血不足,引发糖尿病烂脚,所以改善患者的下肢的血液微循环也是必备,通过注射扩血管的药物来扩张血管、恢复血管弹性,降低血液凝固状态,这时还需要专业的护理人员,用特制的护理液对患者做下肢血液循环的护理促进血液的流通。

三、营养神经长期的高血糖导致的代谢障碍、微循环障碍,神经营养因子缺乏、氧化应激、自由基增多和自身免疫紊乱增加感染机会,必须要给神经因子一个充分的营养,改善它的代谢障碍,促进创面愈合的速度。

四、再生肌肤最后配上专用的祛腐生机“靶位膏”,使创面的病理性体液不断引出,生理性体液不断更新,使皮肤再生、创面愈合,达到治愈糖尿病足的目的!这个还得根据患者的自身病况医师来选用适合患者的中药膏类来使用,才能达到创面自然愈合的效果。

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温馨提示:如果糖尿病足患者的情况现在处于治疗无效的状态,可以随时在线咨询,我会和我们足病中心的所有工作人员根据患者的实际病况,为患者定制有效的治疗方案。

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发表于:2018-10-24 11:46

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