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医学科普

贝克汉姆竟是哮喘患者,专家说7成孩子能自愈

发表者:赵京 7420人已读

本文摘自:

搜狐健康 文/干玎竹

一项发表在《英国运动医学杂志》的新研究显示,每12各参加奥运会的运动员中就有一个在进行哮喘治疗。我国哮喘发病率虽然低于发达国家,但是这几年儿童哮喘发病率也有明显升高趋势。儿童哮喘怎么办?得了哮喘需要忌口吗?得了哮喘能不能运动?首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科赵京

访谈专家:首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科哮喘中心主任医师、教授、博士生导师。现任中华医学会变态反应学分会副主任委员、北京医学会儿科呼吸学组组长、北京儿科哮喘协作组组长、北京医学会变态反应学分会常委、北京医师学会变态反应分会副会长、北京女医师协会儿科专业委员会副主任委员、《中华临床免疫和变态反应杂志》等多种核心杂志编委。中国食品药品管理局(SFDA)的过敏原检测试剂和药物评审专家。中华医学会预防接种异常反应专家鉴定指导委员会及北京医学会事故鉴定委员会成员。亚洲儿科过敏、呼吸和免疫学会委员。承担多项课题,发表学术论文40余篇,获北京市科技进步二等奖及三等奖各一项,主编《社区儿童哮喘病例管理》等专著。

哪些孩子容易发生哮喘

有过敏体质的孩子容易患哮喘,这部分孩子小时候可能湿疹会比较严重,学龄前或长大后就有可能得哮喘,部分儿童还会伴发或单独患过敏性鼻炎。过敏性疾病有一个发展的过程,有过敏体质的孩子在接触外界不同的过敏原时,表现出不同的特点:刚出生最先接触的过敏原为食物抗原,所以婴幼儿期首先对牛奶、鸡蛋白等食物蛋白产生过敏,出现皮肤或消化道表现;随着年龄的长大,有过敏体质的孩子会对室内的过敏原如螨虫、霉菌等过敏;随着室外活动增多,学龄儿童花粉过敏也会增多,引起呼吸道过敏。过敏发生在上呼吸道是过敏性鼻炎,发生在下呼吸道就是哮喘

此外,家族中有过敏史的孩子发病率比别的孩子更大。父母双方一方患哮喘,孩子得哮喘可能性增加25%,如果双方都有哮喘,可能性增加到60%。也有双方没有过敏史,孩子过敏的。要多加注意孩子的症状。

其中对多种过敏源过敏的孩子容易发展成持续性哮喘的孩子。过敏源种类多,过敏程度重,治疗难度也增加。

哮喘多能自愈,但还是需要治疗

孩子哮喘不像成人哮喘那么可怕,60-70%的孩子可以自愈。但我们不能坐等孩子自愈,因为在等的过程中可能各种并发症都来了。等的时间都是儿童生长发育时间,肺的发育,身体骨骼的发育。哮喘是气道的慢性过敏性炎症和其引起的气道高敏感,炎症过程在得病初期就开始存在,如果不加以控制,会发生气道粘膜增厚、气道管腔基底膜增厚等病理性改变。

因此患了哮喘该治就得治,绝大数儿童到学龄期就好了。在规范治疗下,儿童哮喘不会影响生长发育,肺功能也不受影响。

哮喘如何治疗?激素怎么用才安全?

欧美国家很重视用海水冲洗鼻腔这种疗法,海水的PH值和人体体液相近,而且不是药物,没有毒副作用。这种疗法主要通过清除鼻腔的病菌与灰尘,使鼻腔粘膜炎症减轻和清洗掉吸入的过敏源这两个方面来发挥作用。鼻部过敏症状严重的哮喘孩子,可以用海水冲洗鼻腔。每天都洗鼻子,减少哮喘犯病次数。

抗过敏性炎症最有效的治疗就是激素。局部用药,用量小,效果好,而且很少有副反应。激素局部用药不会影响儿童的生长发育。在吸入激素后,只有15—20%的药剂会进入肺部,剩下的80%以上都停留在口腔。吸药后让孩子马上漱口,是减少激素类药物副作用的一个有效办法,担心副作用的家长朋友们可以这么做。

激素治疗可以很好地控制哮喘发作,让孩子耐受更剧烈的活动,正常生长发育。

哮喘孩子应不应该忌口?

很多家长都关心这个问题,哮喘有很多是过敏的孩子。我们必须明确这个孩子是不是真的对某种食物产生过敏,具体表现是:只要一吃这个食物就引起哮喘发作,或者是长湿疹,或者是其他的胃肠过敏症状。如果是,那就不吃。如果没有明确的因果关系,只是在血清检查中有1、2级的过敏,但吃这种食物什么事都没有,一般来讲不应该忌口。因为孩子正处于生长发育期,又不吃鱼,又不喝牛奶,拿什么长身体。

此外,孩子的胃肠道也在逐渐的发育成熟中,可能今天过敏,过一段时间不过敏了。有些新生儿牛奶过敏,到1岁、2岁时,50%的小孩牛奶都不过敏了。如果还过敏,再等半年或一年,再试。除了严重食物过敏、坚果类过敏的孩子,一般尽量不要忌口。孩子正在生长发育的高峰期,营养要全面,要跟上。

哮喘儿童能不能运动?

其实英国足球名将贝克汉姆和奥运会游泳冠军菲尔普斯都是哮喘病患者。哮喘儿童应该接受规范的治疗,在控制哮喘症状基础上,加强锻炼,并坚持锻炼。只要哮喘不发作,锻炼的强度和时间跟正常孩子不应该有差别。

哮喘孩子的生活起居该如何照顾?

作为过敏哮喘的孩子的家长,对家里布置要重视,首先装修的漆、涂料一定要是环保的,买家具,甲醛不要超标,第二要看孩子什么过敏,不同的过敏要注意不同的。螨虫过敏的孩子最好不用布艺沙发,用皮沙发,席梦思床垫最好不用,容易长螨虫。对霉菌过敏的孩子家里最好不要养花,因为了保持土壤湿润得浇水,保持土壤潮湿特别容易霉菌生长,还有下水道,水池子旁边的黑斑及时清理,墩布、垃圾不能放在屋子里面,冰箱也要定期打扫。因为霉菌的孢子和菌丝会在屋里飘浮,引起孩子过敏。

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发表于:2016-07-26 23:00

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