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医学科普

如何选择烤瓷牙?

发表者:赵克 人已读

 

中山大学附属口腔医院 口腔修复科 赵克 许琳

 

随着生活水平的不断提高,人们对义齿的修复效果要求越来越高。虽然很多患者选择了烤瓷冠这一修复方式,但是对其选择和使用等方面还是不甚了解,下面就为大家详细介绍下烤瓷冠的实用相关知识吧!中山大学光华口腔医学院附属口腔医院口腔修复科赵克

1、烤瓷冠是什么?

烤瓷冠的全称为烤瓷熔附金属全冠,顾名思义,就是选用金属作为内层牙冠,然后将牙科专用瓷粉经高温烧结在金属内冠表面,形成外形酷似真牙的全冠修复体。此外,它的颜色是根据患者自己牙齿选配的,从而达到协调统一。

2、烤瓷冠有什么优缺点?

烤瓷冠属于永久性修复体,它的高品质和高度仿真性,已经获得了众多认可。其最大的优点是能够恢复牙齿的形态和功能,美观效果较佳,外形逼真,表面光滑,色泽稳定,咀嚼功能好,抗折力强。此外,烤瓷冠还具有材料性能稳定,耐磨性强,耐酸碱,无异味,价格较全瓷冠低廉等特点。因此,烤瓷冠是一种较理想的修复体。

当然,烤瓷冠并非完美无缺。因为它的基底层是金属材料,完全阻挡了光线穿透,因此其透明度、仿真性和美观不及全瓷冠;还可能引起对颌牙齿的磨耗;可能发生瓷裂、崩瓷现象;可能产生牙龈缘灰线;由于含有金属成分,可能会对核磁共振成像产生干扰;此外,少数患者还可能对某些金属过敏。

3、烤瓷冠的适应证是什么?

烤瓷冠的适用范围较广,一般来说,在下列情况下的牙齿均可考虑烤瓷冠修复:

(1)龋齿、外伤或咬硬物等导致的前牙或后牙大面积缺损;

(2)变色牙,如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等;

(3)畸形小牙、釉质发育不全等需改善牙冠形态者;

(4)前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗而又要求改善美观者;

(5)根管治疗后经桩冠修复的残根残冠;

(6)牙周病矫形治疗的固定夹板;

那么,什么样的牙齿不适合做烤瓷冠修复呢?牙体过小,或者牙齿缺损太多,但牙根完好的牙齿,不能直接做烤瓷全冠修复,否则烤瓷冠容易脱落,那么可以考虑在原有的牙齿上打桩,恢复了足够的高度和外形后再进行全冠修复。再如,若患者对美观要求极高,应避免采用可能出现颈缘灰线的烤瓷冠类型。此外,对金属过敏者和未发育完全的年轻恒牙是烤瓷冠的禁忌证,而夜磨牙者及咬合紧者也是不建议使用烤瓷冠的。

4、烤瓷冠分为哪几类?

根据烤瓷全冠内冠金属材料的不同,主要分为三大类:贵金属合金烤瓷冠、非贵金属合金烤瓷冠和纯钛或钛合金烤瓷冠。其中,贵金属合金包括金铂钯合金、金钯银合金、金钯合金、钯银合金以及高钯合金等;非贵金属合金包括镍铬合金和钴铬合金。

5、如何选择烤瓷冠?

面对众多种类的烤瓷冠,该如何选择,往往是让患者非常为难的一个问题。其实,人们需要依据美观因素、生物相容性、机械因素、经济因素等多方面综合考虑。

一般认为,贵金属合金是一种很理想的金属内冠材料,具有生物相容性、铸造性能、边缘密合度和适合性更佳等优点。贵金属合金耐腐蚀,不易导致牙龈灰染,其橙黄底色与人体牙及牙龈组织色调接近,美观自然效果好。同时,贵金属与瓷结合的非常好,崩瓷现象少,此外,贵金属对于核磁共振成像无明显干扰,或可以通过一些方式方法去除干扰。但是费用相对较高。

非贵金属烤瓷费用较低,强度较贵金属强,但其色泽欠完美,边缘密合度稍差,易产生颈缘灰线,易出现崩瓷。由于镍铬合金理化性质相对不稳定,生物相容性较差,容易引起部分人过敏,导致牙龈炎、牙龈出血口腔异味、牙龈缘变黑等,远期效果欠佳。与前者相比,钴铬合金烤瓷冠安全性相对较高,性能较稳定,价格较合理,但会对其毗邻组织核磁共振成像产生干扰,使图像畸变。

钛合金烤瓷冠由于其呈灰金属色,所以美观效果比较差。另外钛合金主要由钛、镍和铬三种金属组成,易对金属过敏的患者应慎重选择。

纯钛烤瓷冠的内冠为纯钛,质量轻,生物相容性好,不会产生过敏反应,且不会干扰核磁共振成像。但是其致命弱点是加工难度大,金瓷结合力差而易出现崩瓷,且费用较高,目前已较少在临床应用。

6、佩戴烤瓷冠后需注意什么?

(1)佩戴初期可能轻度不适应,因上下牙尖对位可能有所改变,咀嚼时要缓慢,逐渐适应,以免咬伤颊舌粘膜。

(2)不要使用烤瓷牙咬过硬过韧的食物,如瓜子、核桃、骨头、甘蔗等,否则可能崩瓷。

(3)应注意保持口腔清洁,每日刷牙两次,餐后可以使用牙线清洁牙缝间,并定期到医院检查、洁牙。

(4)佩戴烤瓷牙后,若冷热敏感、疼痛等现象持续甚至加重,需及时就医。

 

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发表于:2011-08-20 17:57

患者评价
1条评价(半年内)
1
有帮助
简短易懂(1)
  • 游**客 2017-07-31 09:50:26

    第二颗磨牙掉了,还可以带牙套吗?是要种植牙后才可以带吗?大概需要多少钱?(男,19岁)

  • m***18 2011-10-08 17:38:21

    赵大夫:你到德国交流之前给你诊治过,拍了片,两只门牙是四环素牙,治疗建议是先进行冷光,如果不满意效果再进行贴面(因为贴面对牙齿有一定伤害)。 进行冷光美白后,使用后续的在家治疗过程中,牙齿出现了极度的酸痛感,在进行两三次后来就没有再进行家庭治疗。 我想请问:1、现在除了贴面之外还有没有其他新的治疗方式?2、我能否给你预约复诊时间,确定最新情况,因为第一次面诊时我6点半到达医院也排不到您的号。邮箱:13580802337@139.com

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