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医学科普

乳腺囊性增生病、乳房囊肿

发表者:肇毅 4836人已读

1、乳腺增生到底算不算病?

乳腺增生症其实并不是真正的疾病,而是一种生理性改变,与女性内分泌功能紊乱有关,且目前医学界也没有明确的诊断标准。世界卫生组织(WHO)称乳腺增生症为“良性乳腺结构不良”,大约90%的成年女性都有不同程度的乳腺增生病理表现。江苏省人民医院乳腺外科肇毅

在正常生理状态下,女性乳腺组织在各种激素作用下,会有周期性的增生和复旧的改变。在月经前期,腺体细胞可能会由一层增生为几层,月经后又恢复为一层。当体内雌激素水平增高,雌激素和孕激素等内分泌激素不平衡时,乳腺组织出现增生过度或者复旧不全,逐渐形成乳腺小叶增生,也就是乳腺正常组织的错乱。由于乳腺增生与雌激素极大相关,青春期前尚未发育的女性没有乳腺增生;女性绝经后,随着雌激素水平的下降,乳腺增生往往不治而愈。因此,绝经后的女性不必过分担心乳腺增生。由于激素水平可能会因为内分泌的变化而波动,乳腺增生的程度也会随之改变。因此,不同时段可能会有不同的体检结果。 

乳腺增生是否会恶变呢?目前研究认为,乳腺增生的有无并不会明显改变乳腺癌发病危险。换句话说,患乳腺增生的女性与没有乳腺增生表现的女性患乳腺癌的危险性是相近的。但是,乳腺癌与乳腺增生可以同时存在,定期体检有助于排除乳腺的其他疾病,尤其是早期乳腺癌。

B超是最常用的检查方法,但目前并无乳腺增生的超声诊断标准,有些超声医生习惯于做出乳腺增生的诊断,受检查者大可不必背上思想包袱。

乳腺增生的治疗主要是对症。中、西医大多都采用调节内分泌的方法。但是,任何药物都只能暂时缓解症状,而不能根治乳腺增生。 

2、乳房内有囊肿是怎么回事?会变成乳腺癌吗?乳房囊肿如何治疗?一定要手术吗?

引起乳房囊肿的原因很多。比如哺乳期曾患乳腺增生症、乳腺炎或肿瘤压迫,可造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内而形成囊肿。也可因哺乳习惯不良,乳汁瘀滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿。但绝大部分乳房囊肿原因不明,往往与乳腺增生有关。一般情况下,乳腺囊肿转变成乳腺癌的几率是很低的,大可不必担心。只需在日常定期做乳腺B超检查,了解、监控局部乳腺组织和囊肿影像学的变化。如果发现有异常变化,可以考虑手术治疗,切除囊肿活检。

3、乳腺增生和哪些因素有关?

目前,多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。其中包括:

(1)内分泌失调:黄体素减少,雌激素相对增多被认为是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调甲状腺疾病及肝功能障碍等。

(2)情绪等精神因素:精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

(3)人为因素或不良生活习惯:女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等等。

(4)饮食结构不合理,如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺增生。

(5)长期服用含雌激素的保健品、避孕药。长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调。现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺增生的发生。

4、乳腺增生患者日常生活中需注意什么?

(1)不要食用雌激素喂养的禽畜、被污染的食物如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋等,尽量选择天然、新鲜、多样化绿色有机食品。

(2)远离保健品,保健品既不能预防乳腺增生,也不能直接治疗乳腺增生,从这个意义上说,服用无益。雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的青春美丽,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生。慎用激素类药物,如避孕药、为丰乳而服用激素类药物、含雌激素的美容用品,可导致内分泌紊乱。最后,要有良好的心态应对压力,放松心情,避免压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调、代谢紊乱。同时要养成良好的生活习惯,保持生活规律,多参加户外活动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外。以上的健康生活方式要长期保持,才能保持身体健康,避免乳腺疾病

5、乳腺增生都需要治疗吗?

乳腺增生一般都是生理性的,发病后数月至1~2年后常可自行缓解,多不需治疗。因为精神、情绪及人为因素引起的乳腺增生,通过自身的调整(如及时诊治与乳腺疾病发生相关的其它器官疾病,调节情绪、缓解精神压力,改变不健康的饮食习惯,戒烟戒酒等)也会消退或缓解。

 (作者参考多方资料文献并结合多年临床经验谨慎撰写此文,但仅代表个人观点)

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2016-10-22 07:40

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