郑伏甫_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.6

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 26

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
郑伏甫

郑伏甫

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

肾囊肿一定是良性的吗?

发表者:郑伏甫 240人已读

原创 郑伏甫

肾脏囊性疾患可分为遗传性及非遗传性两类。

1:遗传性多囊肾、髓质囊性疾病、家族性肾小球囊性发育不全以及非遗传性髓质海绵状肾等均无外科疗法。非遗传性肾囊性疾患如单纯性肾囊肿、肾盂旁囊肿、肾窦囊肿和肾盏憩室则可施行外科治疗。

2:肾单纯性囊肿(simple renal cysts)可见于儿童和成人,囊肿可能来源于远侧肾曲管和集合管囊状扩张,呈圆形或椭圆形,囊肿覆盖单层扁平或立方上皮,偶有钙化。囊液含较多的蛋白、乳酸脱氢酶和脂肪。B超、CT或MR检查可见薄壁囊肿,注射造影剂后延迟检查可见有增强现象。本病多无症状,较大的囊肿可表现胀痛和包块,穿入肾盂肾盏则有血尿;节段肾缺血可致高血压。囊肿直径在4cm以下可不作治疗,较大的囊肿可按具体情况作经腹腔镜或开放性囊肿去盖术。

3:肾盂旁囊肿(parapelvic cysts)是指靠近肾盂的肾实质单纯性囊肿;肾窦囊肿(renal sinus cysts)是指位于肾窦内的淋巴囊肿,囊肿覆盖内皮细胞,囊液为血浆样成分,含有淋巴细胞,B超、CT或MR检查显示囊肿位于肾窦,单个或多个,压迫肾盂肾盏,较大的囊肿则凸出肾门之外,引起肾盂输尿管梗阻。上述两种疾病均可施行手术治疗,去除部分囊壁,用大网膜填入残余囊腔内。

4:肾盏憩室(calyceal diverticula)是覆盖移行上皮的囊腔,被肾实质包绕,位于肾小盏周围,籍细小通道与其相通,多位于上盏,单发或多发。肾盏憩室可能为胚胎期输尿管顶端分支末退化所遗留。小的憩室多无症状;较大的憩室因引流不畅而膨胀,引起疼痛、血尿、感染、钙乳沉着或结石。经静脉肾盂造影确诊后可施行憩室处的部分肾切除术。

5:按影像学Bosniak分级I—IV级

IIF级约5-15%,
III级约50-60%,
IV级约90-100% !

恶性!


所以发现肾囊肿后定期复查排除恶性非常重要!!

本文是郑伏甫医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-07-30 17:00

郑伏甫大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询郑伏甫大夫

郑伏甫医生暂时不接受网络咨询

郑伏甫的咨询范围: 肾肿瘤,前列腺癌,膀胱癌