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中耳炎微创手术

中耳炎微创手术能提高听力吗

发表者:郑立岗 2872人已读

    对于慢性化脓性中耳炎患者来说,通过手术达到不发炎、不流脓是最基本的要求。但流脓停止后能听清楚别人的讲话是术后干耳后的另一项基本诉求。在这两项要求中,目前术后干耳大多数成熟的耳外耳医生是可以做到的。但术后听力问题目前的现状并不能让人满意,传统的显微镜中耳炎手术,由于光线直射的原因,要暴露深部的中耳结构必须把挡住光线的组织切开或去除,导致手术的创伤过大,许多与病变无关的结构“无辜的”受到影响或牺牲,导致术后听力效果无法确切的得到保证,医生术前会告诉你耳朵手术听力是最难保证的,我们首要的目标是清除病变组织,让耳朵不发炎。现实就是这样的让人不满意,做还是不做手术,让人真的非常的纠结。佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科郑立岗

人类发展过程中的每一个不满意的地方其实就是我们前进的方向。社会的发展是不断的进步让人类不断的得到解放和满足自身的各种愿望。医学的发展其实也是这个规律,但医学相比其它的学科发展是相对比较慢和滞后的。在我们这样一个发展中大国中由于医患矛盾的异常突出和医疗分配的不合理,医学的发展更是缓慢,目前与广大人民群众的要求相距甚远。但慢不意味着永远不能解决,耳内镜微创外科的发展就目前现阶段的治疗方法来说,对于慢性中耳炎手术的干耳及听力提高应该来说是最好的方法,因为在内镜下操作无需在体表做任何的切口,光线及摄像头直接通过外耳道到达中耳,这样可以最大限度的保护正常的外耳及中耳结构,在手术中做到精准医疗,只去除病变组织,对于正常的听骨和上皮、黏膜组织最大程度的予以保留。这样才能保留中耳的传音结构,做到最大程度的恢复听力。这种方法不能说是绝对完美的,但相比于目前主流的耳显微外科来说是一个极大的革命性进步。

慢性中耳炎所导致的听力下降最常见的不外乎两种情况。

第一种,鼓膜穿孔所导致的听力下降。这种情况的听力下降一般不是很严重,患者感觉患耳的听力较正常耳差一点。这种情况应用耳内镜微创技术基本的可以说百分之九十以上的听力是可以提高的,其中,绝大部分可以恢复到正常的听力水平。

第二种,不但有鼓膜穿孔导致的听力下降还有听骨链活动度变差或固定的问题。这种患者一般听力下降比较的严重,较正常耳差了许多,小声说话是听不到的。这种患者做耳内镜微创手术也是非常好的适应症。郑医生最近做了许多的多年中耳炎鼓室硬化听骨链固定的患者,其中有一名四川的患者术后3个月时高兴的告诉郑医生她看电视再也不用助听器了,还有一名浙江的患者告诉郑医生她可以听见家里钟表的滴答声了。这些患者要是做传统的显微镜手术可能效果就会差很多,因为传统的显微镜手术需要打开乳突,把自体的听骨取出,换成人工的听骨,而耳内镜微创手术却只需去除听骨周围的硬化灶,绝大多数患者的自体听骨得到了松解和保留。

当然,中耳炎所导致的听力下降的原因可能还有圆窗封闭的问题,长期的炎症刺激所导致的耳蜗及听神经的受损等等的问题,但无论是什么原因,就目前来看,耳内镜微创中耳炎手术在听力的保护和提高方面的优势是传统的显微镜中耳炎手术不能相比的。换句更通俗的话说就是,如果你的中耳炎做传统的显微镜中耳炎手术听力无法提高或提过的不满意,但如果你选择耳内镜微创中耳炎手术有可能达到让你意想不到的听力效果。

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发表于:2016-09-11 08:01

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