这周遇上的咨询病人，比较集中的焦点是病理类型决定预后还是肿瘤分期决定预后？我们以乳腺浸润性乳头状癌为例来谈谈这个话题。
得乳腺癌的病人大多都知道，乳腺浸润性微乳头状癌是一类预后不好的乳腺癌亚型，它出现转移的几率很高，对患者的生存时间有比较大的影响。因此，一看到报告上出现了乳腺浸润性乳头状癌像被宣判了死刑，非常的焦虑。
我们知道得肿瘤的发生发展长期的过程是一个漫长的过程，从单个肿瘤细胞到肿瘤细胞簇，然后形成肿块，进而浸润破坏周围组织，入血最后出现远处转移。那么在不同的时期的肿瘤出现的其转移的能力是不一样。早期的肿瘤因为它含有的基因变化比较少，相当于他还是一个小妖精，还没有拿到最强的攻击级别，它对周围的破坏能力比较弱。那么随着肿瘤的进展呢，会出现越来越多的基因改变，也就是说它已经到了高阶的妖精的阶段，它对周围的破坏能力就大大增强，它出现侵袭转移的能力就大大增强了。
所以，同样都是乳腺浸润性微乳头状癌，不是所有的病人都会有同样的结局。早期肿瘤患者的预后比晚期的要好的多。在合理的治疗方案的前提下，乳腺浸润性微乳头状癌也会有一个相对乐观的预后。一个围绕着自己设想的治疗目标的治疗方案、自己和家人的一个共同的良好心态会帮助我们达到一个最佳的治疗结果。
因此，作为患者和家属花更多的时间考虑一下治疗目标，积极配合治疗会帮助我们更好的战胜疾病。最后祝各位患者朋友早日康复！