郑拥军_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.7

在线服务满意度 84%

在线问诊量 8344

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
郑拥军

郑拥军

主任医师 副教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

肌肉筋膜炎

胸锁乳突肌肌腱炎

发表者:郑拥军 13696人已读

胸锁乳突肌肌腱炎是1种常见病,大多发生于睡眠起身时,常被笼统地诊断为落枕。其实,胸锁乳突肌肌腱炎只是落枕中的1种。中医认为该病是风寒侵袭肌筋,颈项强直所致。西医认为该病是肌腱的无菌性炎症。针刀医学则认为该病为劳损所致。复旦大学附属华东医院疼痛科郑拥军

 

该病常于睡眠后发病,其原因可能是劳损引起肌腱的慢性损伤,肌腱在不断地自我修复。白天头部活动频繁,血运良好,代谢较快;睡眠时,因头部停止活动,肌腱的局部血运较差,代谢减慢,加之睡眠姿势不良,可加重胸锁乳突肌的牵拉损伤,如果颈部保暖不好,会使肌腱血运进一步减少,使肌腱受损部位的坏死细胞、渗出物不能被排除,形成水肿,刺激神经末梢,而引起一系列临床表现。

 

现象上它是新病,实质上它是积累性劳损导致的旧病新发,针刀治疗疗效明显。

 

【临床表现】

 

一般都于睡眠起身后,突然发作,患者颈部旋转活动受限,僵硬,勉强转颈会引起患侧颈部痉挛性疼痛

 

【诊断依据】

 

一、无明显外伤史,但经常转颈、突然过度转头、睡眠姿势不良和颈部扭转斜置等劳损史。

 

二、转颈受限,颈部僵硬。

 

三、被动转颈或后伸颈部可引起胸锁乳突肌肌腱疼痛和胸锁乳突肌痉挛。

 

四、胸锁乳突肌附着处有明显压痛。

 

【治疗】

 

一、 针刀治疗

   

单侧发病时,用针刀在患侧乳突和上项线下缘之间,以及胸骨体同侧及锁骨胸骨端进行治疗;双侧发病时,用针刀在双侧乳突及枕骨上项线下缘、胸骨体和锁骨胸骨端进行治疗。针刀刀口线方向和胸锁乳突肌走行方向平行,针体和施术处骨面约成90°角刺入,达骨面,先纵行剥离2~3次,再横行剥离2次,出针。

 

二、 手法治疗

 

针刀术毕,立即进行胸锁乳突肌牵拉手法。

 

三、 药物治疗

本文是郑拥军医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2012-03-13 21:49

郑拥军大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

郑拥军大夫电话咨询

郑拥军大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询郑拥军大夫

郑拥军的咨询范围: 肌肉筋膜炎,椎间盘突出,膝关节骨性关节炎

咨询郑拥军大夫