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医学科普

走路姿势与膝关节骨关节炎患病有关

发表者:郑昱新 2525人已读

膝关节炎是中老年人常见的慢性病,随着年龄增加,人体骨骼发生退变,膝关节损害会逐渐加重。但是,如果走路姿势不正确,如走路“外八字”、外侧鞋跟磨损严重者,易形成膝关节内侧肌肉群劳损,使内侧间室膝关节骨性关节炎发病率增高。上海中医药大学附属曙光医院东院骨关节科郑昱新

膝关节为较大而复杂的关节,由三部分组成:股骨的内外侧髁与半月板的上面、胫骨的内外侧髁与半月板的下面、股骨前面和髌骨。膝关节关节面的表面均有一层关节软骨覆盖,关节软骨使粗糙不平的关节面变得平滑,可减少关节面之间的摩擦,关节软骨富有弹性,可吸收关节活动时的冲击力。同时关节软骨根据不同的骨面而厚薄不同,可使两个骨性关节面之间变得较为适配。

导致膝关节运动性疾病的根本原因是维持关节运动和稳定的骨关节、韧带,因各种原因发生结构和功能的改变造成。从慢性损伤来说,长期行走姿势不正、年龄的老化和长期的磨损均可导致骨关节退变。退变的病理特点是早期软骨退变、钙化,逐渐发展到软骨下骨质的增生、硬化、囊性变,最后出现关节结构改变、骨赘形成、关节间隙狭窄,造成关节完整性的破坏和畸形。只有对负重力线不正常的早、中期患者进行针对性的改变关节负重力线,才能避免或减轻关节面的进一步损害。而平时经常磨偏鞋跟、行走姿势不正常者,负重力线肯定有问题,应该及早矫正。

我们通过三维步态分析结果,可以判断患者膝关节的负重力线改变情况,及早使用矫形鞋垫对早、中期膝关节负重力线不正常的患者进行矫正。这样可最大限度避免由于负重力线不正常造成的关节面损害,对已经造成膝关节部分损害者,可以改善病情或控制病情进一步发展。

  了解膝关节运动性疾病的发病原因,我们就可以有针对性地进行预防:

  1.注意矫正或纠正不正常的行走姿势。

  2.避免膝关节的损伤,包括扭伤等。

  3.避免膝关节受凉,可以进行局部保暖。

  4.减少膝关节的过度负重,如长时间提重物等。

  5.不要长时间在不平的路上行走,不参加爬山等对膝关节有损伤的运动。

  6.可适当进行针对膝关节周围肌肉力量的功能训练,如游泳、非负重情况下膝关节前屈、后伸运动及部分抗阻力训练等。这样可增强膝关节的稳定性,减少关节损害发生的可能性。

如果发现膝关节发生不适或轻度疼痛,一定要及早就医,明确诊断,我院东院引进了先进的步态分析仪和脊柱下肢负重位力线分析系统,为姿势不良的患者进行评估,并为患者制定针对性预防和治疗措施,以避免膝关节疾病的进一步加重。

可到郑昱新主任门诊预约检查。

 

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发表于:2014-11-08 23:09

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