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副主任医师 副教授
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医学科普

隐藏在我们身边的疾病——垂体瘤

发表者:张治国 427人已读

随着垂体瘤患者的逐渐增多,人们都非常关心垂体瘤的一些相关问题,这样我们就有把握去对待我们身边的疾病,只有我们大家更好的生活,我们才能去追求更好的未来。现在就请第四军医大学唐都医院神经外科张治国教授给我们讲解一下垂体瘤的相关知识。
我们经常会听说自己的熟人中有人得了脑垂体瘤,脑垂体瘤真的有那么多吗?在所有的脑瘤当中,垂体肿瘤排在第三位。在我们的病床里需要手术治疗的大概占到15%左右的比例。随着经济水平的发展,脑垂体腺瘤的发现更容易了。比方说我们现在有很先进的磁共振仪器的检查,会发现很小的肿瘤。
垂体瘤主要分为以下几种:
1生长激素腺瘤。患此病的儿童多数表现为生长迅速,比一般小孩要高,逐渐发育成巨人症,成人则表现为肢端肥大症,如手脚粗大、肢体肥大。
2 催乳素腺瘤。女性多表现为月经紊乱,停经、泌乳、不育、性欲减退等;男性则表现为性功能减退,阳痿、不育、乳腺发育等。
3 促肾上腺皮质激素腺瘤。此种类型多见于女性,身体肥胖、满月脸、水牛背、大腿及腹部皮肤紫纹、毛发增多、皮肤痤疮等,常伴有高血压、糖尿病。
4 无功能性垂体腺瘤。由于激素水平没有异常,早期多无症状,因而不易发现,当肿瘤长大压迫到神经和脑垂体之后,可出现视力下降,视野缺损,垂体功能低下等。
脑垂体瘤常见的临床表现:
1 视力视野障碍:早期垂体瘤常无视力视野障碍,如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,并且视力也有减退,以致全盲。
2 垂体功能不全或低下:肿瘤压迫正常垂体组织导致的症状表现,脑垂体瘤长大到一定程度后,会妨碍垂体内正常组织的功能,导致脑垂体功能不全或低下。
3 不孕不育、泌乳、月经不调:根据分泌激素的不同,可出现不同的临床表现。一是泌乳素型脑垂体瘤,最多见,约占39%,发病年龄多在30~40岁。主要表现为月经不调甚至闭经、泌乳、不孕。男性则表现为性欲减退、阳萎、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等。
  对于垂体瘤的治疗来说,不同的病情就应区别对待,以保证患者能够取得最佳治疗效果。那么哪些垂体瘤适合手术治疗呢?
1 垂体瘤巨大,严重压迫视神经,视力、视野受损严重的患者。
2 出现颅内压增高,头痛严重需要及时进行手术治疗的患者。
3 需要获得确切的组织病理学诊断的患者,开颅提取病理组织的患者。
  手术是垂体瘤的一种重要的治疗方法,手术可以取得病理诊断,快速、彻底地解决患者的相关症状,疗效显著,同时一般可以一次性将肿瘤完全或大部分切除,缺点是风险较大,会产生一定的术后并发症,患者和家属需要特别注意。
第四军医大学唐都医院神经外科张治国教授建议一旦查出垂体瘤,患者尽快前往相关专科医院进行就诊,尽管可能早期没有明显症状,大家也不能掉以轻心,越早治疗效果越好。

本文是张治国医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-07-28 15:58

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