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诊前须知

关于北京大学第一医院产科羊水预约流程及事宜(更新)

发表者:林志淼 人已读

由于许多遗传性皮肤病患者或者家属在怀孕期间需要到北京大学第一医院妇产科进行羊水穿刺用于产前诊断,在这个科室的预约过程中会有诸多问题和对流程不熟悉的地方,故发布此流程,请大家参照以下流程进行预约:在此之前,先进行一些相关知识的解释:北京大学第一医院皮肤性病科林志淼

1. 羊水穿刺的意义?
羊水穿刺是产科最常规的有创穿刺,其最主要的目的是为了执行国家进行染色体畸形筛查的目的(排除先天性染色体畸形的疾病,特别是唐氏综合症,也叫21三体畸形,具体临床表现可以参考国内著名指挥家舟舟)。当然对于咱们论坛里面的患者或者家属,还有一个非常重要的意义就行进行家族遗传皮肤病的产前诊断。这两项检查可以在一次羊水穿刺中解决。

2. 什么样的人需要羊水穿刺?
咱们在常规产检的时候会抽血做一个叫做“唐氏筛查”的化验,这个只是评判胎儿患唐氏综合症风险高低的一种推测,如果唐氏筛查高危,那么必须做羊水穿刺进行染色体畸形筛查。高危和低危有很多判断因素,但是有一项是会直接被判定为高危,那就是高龄(通常来说产妇超过35周岁都是高危),不做唐氏筛查而直接进行羊水穿刺检测染色体畸形。

3. 羊水穿刺是否有风险?
是!羊水穿刺有一定造成宫内感染、畸形或者流产的风险,国外报道的概率在0.3%左右,这个概率并不高,但是确实是有风险的。因此,羊水穿刺是一种有危险的有创检查,一定需要本人来进行一系列检查,并且本人亲自来预约。请不要再给我打电话告诉我能否直接给你安排预约穿刺,这是绝对不可能的,就像你要去做手术,没有自己或者家属签字,谁都不敢把你推到手术台一样。

4. 羊水穿刺是否收费?
是!我们给大家承诺的是免费为大家进行遗传性皮肤病的产前诊断,也就是说,你给我羊水之后你不需要交给我们任何费用。但是在妇产科因为羊水穿刺发生的费用,您都要自己承担,不在免费范围之内。此事大家几乎都问,请看完之后最好不再问同样的问题。道理很简单,如果你不做皮肤科的遗传性皮肤病的产前诊断,常规怀孕产检,这些费用你也是要交的。

接下来我们来告诉大家羊水穿刺的流程:

1. 预约:在怀孕14-15周的时候(以前是16-17周,现在孕妇太多,妇产科实验室排不过来,因此需要提早来约),在非周末早上(最好在不要周五),挂一个产科的号(普通专家均可,但一定是产科号,不要挂妇科,切记!),告知医生你在我们实验室进行了基因检测,现在需要在我们医院进行羊水穿刺进行产前诊断,这样他们就会给你安排抽血化验,以及签署一些知情同意书。期间如果产科医生要求你找我写一个简单病例,直接到门诊或者实验室来找我,我会帮你写上。
化验的结果会在第二天下午出来(所以不要在周五过来进行化验,否则周六出结果你找不到医生,只能下周一再来),出结果以后你再去找产科医生,他们在确认没有问题之后,给你预约上羊穿的时间。通常来说会在19-21周的某一天。
所以,预约你需要在北京待上2天,而且预约当天最好一早就到,切记要空腹!

2. 穿刺:预约的当天你就可以过来穿刺,穿刺之前需要来我们实验室拿两个离心管,可以在穿刺前一天来拿,也可以在预约的时候来拿。到时找我们组秘书 高吉拿管并进行登记即可。穿刺的时候把管交给做穿刺的产科医生,告诉他们需要20ml羊水分装在2个管就行。切记没事不要打开管子,这会导致离心管可能被污染,影响实验结果。穿刺之后,需要本人或者家属(最好是家属,所以穿刺那天最好有家属陪同你来)即可送到我们实验室来,也交给我们秘书高吉就可以。孕妇及家属当天就可以回家了,在家等待结果通知即可。

3. 结果:羊水穿刺之后,我们通常会在一周左右得到一个初步结果。这个初步结果并不一定完全准确,因为结果会受到羊水是否被母血污染而发生改变。因此更 准确的结果是我们在3周之后羊水细胞培养的结果,那个时候才是最准确的。请大家一定耐心等待,我们会尽最大努力,采用双人、双盲、独立进行检测,最大程度保证结果准确性,所以大家不要在时间上差个一天两天出结果进行纠结。我们和你们的心情也是一样的,知道大家着急,但是我们一定要保证结果准确无误才会告诉您,以免前后不一致导致家属情绪波动,甚至造成错误判断。

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发表于:2014-07-06 00:19

患者评价
  • h*** 2017-02-25 13:53:16

    你好我现在是怀孕26周可以在咱们医院做脐带血提取基因检测吗

  • h*** 2016-04-04 00:38:40

    送出10个暖心 暖暖心意

  • 1*** 2015-11-30 20:34:40

    真是辛苦了

  • h*** 2015-11-17 22:42:10

    你好林博士,我是患者,现在又遗传给我家宝宝了,像我这种有遗传基因的还有机会生个健康的宝宝吗?基因检测准确机率有多高,我想提前给你预约下?

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