咨询改用恩替卡韦的问题

发表者：钟备人已读

南京市第二医院肝病科钟备：

您想换药的目的是什么？目标是什么？是您心目中的理想，还是恩替卡韦能达到的现实？

排除了其它致转氨酶和HBV-DNA不继续下降的原因了？

患者：病史２０年，８年前用过干扰素，效果不好。０７年１１月开始用阿德福韦１０毫克，９次降到５次就反弹，１５毫克用了３个月后降到３次方，０８年１１月改用替比福定，３个月后降到５００以下，转安酶５０，０９年１０月转安酶和病毒量开始反弹６０，７００，１０年３月转安酶７７，病毒量１１００，检测拉米和阿德都没有耐药株，想换恩替不知道合适不？最近一次结果：ＡＬＴ７７，ＨＢＶ－ＤＮＡ１．１３＊１０＊３ＨＢＳＡＧ阳８０５８ＨＢＥＡＧ阳７５８.６ＨＢＣＡＢ阳０.００５．ＲＴ－Ａ１８１Ｖ阴ＲＴ－Ｎ２３６Ｔ阴．ＹＶＤＤ阴ＹＩＤＤ阴ＹＩＤＤ／ＹＶＤＤ阴ＲＴ１８１／ＲＴ２３６野生阳最后一次就诊的医院：湖北荆门石化医院

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