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医学科普

“乳”此健康——乳腺疾病那些事儿

发表者:仲雷 359人已读

2016-11-12仲  雷中国急救医学杂志

伴随当今社会工作和家庭双重压力的不断增加,乳腺疾病越来越成为困扰女性健康的突出问题。了解病因和判断病情,做到“无病防病,有病早治”尤为重要。哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科仲雷

哈尔滨医科大学附属第二医院乳腺外科副主任医师仲雷,为大家解析生活中可能与乳腺疾病相关的一些不良生活习惯和辨别形形色色的乳腺肿块。

生活中的一些不良习惯往往是导致乳腺疾病发生的主要原因,具体体现在“衣”、“食”、“住”、“行”。

1、“衣”:不合适的内衣

目前部分新奇内衣无疑使女性增加了“美丽”,但往往会以牺牲乳房健康为代价。以塑身内衣为例,长期穿戴后,严重束缚乳房,影响血液循环,导致多种乳腺疾病的发生。同时,内衣的材质也极为重要,部分化纤材质会对皮肤产生刺激,进而引起过敏等多种疾病。

2、“食”:高脂饮食、吸烟、饮酒

饮食的不规律和高脂肪饮食,会导致体内雌激素水平持续增高,进而增加乳癌等乳腺疾病的发病风险。部分年轻男性,尤其是未成年男孩长期高脂饮食,直接导致男性乳腺发育疾病。吸烟饮酒也是引起乳腺疾病的重要原因,有资料显示,吸烟史超过10年的女性患乳腺癌的机率是其他女性的3倍以上,长期饮酒女性患乳腺癌的机率要比不饮酒女性高出45%的概率。

3、“住”:精神压力和生活紊乱

长期处于巨大精神压力下,会使女性内分泌系统失调,乳房周围遍布的淋巴组织中毒素堆积,进而引起乳房各种疾病。有资料显示,男性乳腺癌的发病也与精神压力相关。另,部分女性长期沉迷夜生活,正常生理周期受到严重扰乱,体内激素波动紊乱,也是诱发各种乳腺疾病的重要原因之一。

4、“行”:人工流产、滥用避孕药

   人工流产强行终止了妊娠的生理过程,使体内激素短期变化巨大。服用避孕药物,以外源性激素摄入方式扰乱人体正常激素水平。以上两种行为都会对性激素靶器官乳腺的健康产生巨大影响,甚至引起多种病变。

乳腺肿块是女性朋友最为担心的乳腺疾病。长了乳腺肿块且不要慌张和盲目治疗,诊断明确、对症下药尤为关键。乳腺肿块一般通俗分为两大类:囊性肿块和实性肿块。

囊性肿块

1、乳腺脓肿

病因:细菌经乳头侵入乳房组织、发生化脓性感染

特点:多见哺乳期女性,局部表现红、肿、热、痛,触摸有波动感。

治疗:脓肿形成前局部理疗和全身抗炎,脓肿形成后手术切开引流。

2、乳腺囊肿

病因:多数是由于调节乳腺激素失调所形成,另有部分是由于腺体内大汗腺移位化生产生。

特点:少部分患者有疼痛感觉并可触及质软肿块,多数患者无任何症状。

治疗:多发小囊肿随诊观察即可,较大囊肿可以选择抽吸或微创手术。

实性肿块

1、乳腺纤维腺瘤

病因:激素水平偏高,刺激乳腺导管异常增生所形成肿瘤。

特点:多见年轻女性,触及边界清晰,活动度好的无痛肿块。

治疗:由于该肿瘤可能在孕期增长较快,建议孕前手术治疗。小于2cm者可以选择微创手术。

2、乳腺增生结节

病因:伴随每次月经周期体内性激素的波动,乳腺组织增生和复旧的变化疾病。

特点:可发生任何年龄段的成年女性,多为双侧、多发结节,伴随月经周期,大小和疼痛发生改变。

治疗:轻中度乳腺增生,治疗以调节情绪,保持心情舒畅为主。重度增生需要药物或手术干预。

3、乳腺癌

病因:可能与遗传、物理、基因等多种因素相关。

特点:一般好发于45岁以上女性,但有年轻化发病趋势。触及无痛、质硬、活动欠佳、边界不清肿物,伴或不伴有同侧腋窝淋巴结肿大和肿瘤表面皮肤的改变。

治疗:手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医中药等综合治疗。

4、乳腺炎性肿块(肉芽肿性小叶炎)

病因:确切病因不清,可能与自身免疫相关。

特点:多发于生育后女性,容易反复发病,影像检查无特异性,容易与乳腺癌误诊。

治疗:尚无公认的最佳治疗方案,临床多采用手术为主的综合治疗。

乳腺肿块的早诊早治尤为重要,除了患者自检外,及时定期的专科医生就诊更为重要。乳腺的基本检查包括超声、钼靶和核磁,一般年轻女性患者首选超声检查,而绝经后女性健康体检建议钼靶检查,核磁检查一般不作为常规推荐检查。对于影像学检查有怀疑恶性可能患者,建议及时穿刺活检,病理明确诊断。

本文是仲雷医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-11-13 17:01

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