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医学科普

儿童结石的治疗现状

发表者:钟量 886人已读

上海儿童医学中心泌尿外科成功完成一例极低体重患儿输尿管软镜下钬激光碎石术

2016年1128日上午,体重仅4kg的患儿在上海儿童医学中心顺利完成了输尿管软镜下钬激光碎石术,成功清除双肾结石。自此,长达半年的治疗宣告成功。目前为止国内尚未见类似极低体重患儿成功实施输尿管软镜碎石的报道。标志着我院在婴幼儿泌尿系结石的治疗上,取得阶段性成果。上海儿童医学中心小儿泌尿外科钟量

据悉,今年上半年患儿因尿路感染入院,虽然十足年龄已经一岁,但体重仅3kg。经过系统的检查发现患儿双侧肾脏、输尿管多发结石伴重度积水。考虑患者全身情况较差,无法耐受一期碎石手术。在尿路感染好转后,该院泌尿外科给患儿进行了双侧DJ管置入术,患儿肾功能迅速好转。经过一段时间的精心喂养,患儿体重逐渐增加。泌尿外科结石专业组孙杰主任、钟量主治医师率领团队为患儿设计了周密的手术方案,首先采用输尿管硬镜下钬激光碎石术为患儿清除双侧输尿管中的结石。并通过预置DJ管扩张输尿管,三个月后,采用输尿管软镜为患儿清除双侧肾脏结石。孙杰教授介绍说,虽然输尿管硬/软镜下钬激光碎石术是一项成熟的技术,但在仅4Kg体重的患儿身上实施该术式,具有相当的难度。该例手术是上海儿童医学中心泌尿外科实施体重最轻,病情最复杂的结石患儿。该例手术无论从麻醉、护理、手术技巧等方面,均标志着我院对婴幼儿泌尿系结石的治疗逐步成熟。

输尿管硬/软镜下钬激光碎石术是一项近年才应用于婴幼儿的技术。该技术采用钬激光经过尿道处理输尿管、肾脏结石,近乎无创的方式尤为适用于婴幼儿、儿童患者。目前,上海儿童医学中心泌尿外科已建立了一支完备的婴幼儿泌尿系结石治疗专业团队,形成了一整套治疗规范。配备有德国狼牌膀胱镜、输尿管硬镜,奥林巴斯输尿管软镜及瑞科恩钬激光。常规开展输尿管硬/软镜下钬激光碎石术、输尿管球囊扩张术等腔道手术。

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发表于:2017-02-07 22:20

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    游** 2017-02-14

    钟大夫非常好,技术好,而且也专业

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