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医学科普

对乙肝所引起的肝纤维化、肝硬化进行抗病毒治疗就可以高枕无

发表者:钟远辉 1308人已读

有鉴于抗病毒药在治疗病毒性肝炎、防治肝硬化方面所发挥的重大作用,是不是对乙肝所引起的肝纤维化、肝硬化进行抗病毒治疗就可以高枕无忧了?答案是否定的。

  虽然有研究表明,经干扰素α或核苷(酸)类药物抗病毒治疗后,从肝组织病理学可见纤维化甚至肝硬化有所减轻。但是需要注意,肝纤维化是人体修复损伤肝组织的过度反应,是许多慢性肝病的共同的病理改变。

大量纤维组织沉积在肝脏,可以破坏肝脏的正常结构,最终形成肝硬化;纤维组织增生还可阻碍血液的微循环,使肝细胞缺乏营养而加重损伤,最终导致肝衰竭,以及门静脉压力增高,导致脾脏肿大、食管静脉曲张,出现腹水和呕血、黑便等一系列肝功能失代偿的临床表现。

  而肝脏纤维增生机制一旦启动,仅仅抑制病毒复制,只是部分减少了后续的纤维增生,并不能解决已经存在的肝硬化和改善肝脏微循环,因此,仅进行积极抗病毒治疗是不够的,一定要坚持抗纤维化治疗。

  肝硬化是我国常见疾病和主要死亡的疾病之一,其治疗尤其肝组织学的缓解仍是一世界性医学难题。但对早期肝硬化来说,如果能坚持抗病毒与抗纤维相结合的治疗原则,是有可能使肝硬化得到逆转的。临床及实验研究表明,冬虫夏草、丹参、桃仁等中药具有明确的抗纤维化作用。

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发表于:2018-11-28 08:51

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