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学术前沿

为什么有的睾丸癌对化疗不敏感? (原创)

发表者:周芳坚 人已读

尊敬的周芳坚教授:

 

您好!我是您之前的来自江门的一病患者.现在我可以再次活跃在篮球场上,全赖有您周教授的卓著医术,使我摆脱了可怕的癌症病魔,重新掀开我生命的篇章.在抹去之前阴霾的回忆后,写下通往光明生活的诗篇.

记得当时我年仅23岁,正直芳华,和许多花样的青少年一样,喜欢在篮球场挥洒青春的汗水,但是突有一天,我的身体感觉到不适,经医院检查证实在我腹腔出现了一个肿瘤.这事对于我来说是那么的晴天霹雳.我的心一下子坠入低谷.”病向浅中医”,在家人支持下,我在江门某医院接受初步治疗.但是由我选择非专科医院开始,就决定了我求医的道路十分坎坷.在该医院是日复一日的化疗,除了身体上的负担,精神上更一天比一天麻木.在经过了近6个月的化疗,当照x光后,竟发现肿瘤有增无减,成为原来的近2倍大.由于肿瘤过于大,并且离大动脉非常近,在江门,根本没有医院和医生敢帮我动手术切除.这样不仅是我,甚至家人和朋友都一下子都倒下了,都在心里冒出了绝望的情绪.前方是绝路,希望在转角.就在这个群医束手无策,我和家人都痛心绝望的时候,周芳坚教授刚好来到江门为另一名患者做手术,被我们碰见了.经院方介绍得知,周教授是肿瘤专科,拥有多例完成难度超高手术的记录,来自中山大学附属肿瘤医院.这边的医生都建议我可以找周教授.当时的我本来就已经处于绝望的边缘,所以对这建议也不敢抱有很大的祈望.周医生在得知我的病情之后,相当着紧,在认真分析了我的病情后,很快就制订了治疗方案.我现在还记得周教授当时说过有说服力的一句话”肿瘤并不可怕,只有人有意志,所有病魔都只是幻觉.相信你的医生,相信自己一定会好起来,要有信心,才能把病魔打倒!”中山大学附属肿瘤医院泌尿科周芳坚

在周教授因症而施的治疗下,药物已经稳定了病情.周教授不仅治疗的是身体,还从心灵上使我对前路给予憧憬,赶走了我由患病带来的幽暗,我的心灵也被治愈了.这样好的前提下,一个成功的肿瘤切除手术,被周教授完成了...

自从我痊愈后,都会想起在周教授悉心治疗的日子.没有您的高超医术,我真不敢想象自己还能站在篮球场上.我更敬重的还有你那医者仁心,使我清楚心里的光明必能驱散黑暗.是您令我明白,在治疗的一开始所走的冤枉路多不值得,只有选对专科,才能更好的快速的解决问题.我庆幸遇到你----周芳坚教授,遇见你是我的福气.

对于周教授的仁心仁术,我确实难以用言语表达我对您的感激.我也清楚这不是一句”谢谢”就可以表达到,但我衷心地说一句:周教授,您是我的再生父母,您给予了我第二次生命,真的非常感谢你!

                                                  

这是我2011年2月15日在邮箱中收到的没有署名和日期的感谢信。兔年刚上班就收到这个2年前医治过而现在康复很好的睾丸癌病人的表扬信,很让我感动。我记得,他因“左侧阴囊肿大半年” 在当地医院诊断为睾丸癌,当时CT检查发现腹膜后有一个巨大肿瘤,考虑为睾丸癌转移到腹膜后淋巴结所致。他接受了左睾丸根治切除手术。术后病理检查为左睾丸癌,其中含有大量未成熟畸胎瘤成分。术后他接受了BEP方案全身化疗5个疗程。化疗过程中复查腹部CT,发现腹膜后转移肿瘤不但没有缩小,反而进行性增大。到我院就诊的时候,肿瘤已经16×15cm大小了,比一个前个月增大了很多(当时是15.9×12.8 cm大小)。PET-CT检查发现,腹膜后的转移肿瘤很大,幸好身体其它部位没有肿瘤转移。经过艰难的腹膜后淋巴结清扫手术,现随访已近3年,没有肿瘤复发或转移的迹象,基本上算治愈了。手术后腹膜后转移瘤证实为未成熟畸胎瘤

睾丸癌对化疗和放疗都很敏感,为什么这个病人化疗5个疗程一点作用都没有?原来睾丸癌分好几个病例类型,例如精原细胞瘤、胚胎性癌、绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、畸胎癌、卵黄囊瘤、以及含有多种成分的混合肿瘤,其中畸胎瘤(癌)对化疗不敏感,因此对于有这两种成分的睾丸癌腹膜后淋巴结转移应尽量及早手术切除,术后再辅助化疗,而不是先化疗而后手术。这个病人在明确了睾丸癌含有很多畸胎瘤成分和腹膜后巨大淋巴结转移的情况后,仍然连续化疗5个疗程,历时7个多月,肿瘤进行性增大,差点失去了根治的机会。

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发表于:2011-09-26 15:40

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