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医学科普

使用沙坦类药出现少(无)尿需要检查有无肾动脉狭窄 (原创)

发表者:周福德 人已读

上周二,医生在门诊接诊一位无尿、急性肾衰的女性患者。医生根据病历首页的要求询问她有没有药物过敏史。家属反复强调她对氯沙坦钾过敏,医生经过仔细了解患者用药之后的反应,立即纠正了家属的认识,她的表现不是过敏,而是此药物引起的无尿,这种情况又被称为ARB类药物相关的急性肾衰竭,常见原因是栓侧肾动脉狭窄。医生查体发现腹部可闻及非常响亮的收缩期杂音,初步诊断为肾动脉狭窄、急性肾衰竭,决定收入院检查。入院后紧急做了肾动脉造影,术中证实了医生的判断,患者双侧肾动脉极重度狭窄(闭塞或接近闭塞)。介入科医生成功地在双侧肾动脉内放入了支架,解除了狭窄。术后尿量迅速增多,3天后肾功能指标恢复正常。温馨提示,使用沙坦类或者普利类降压药出现少(无)尿需要检查有无肾动脉狭窄北京大学第一医院肾病内科周福德

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发表于:2018-02-13 00:14

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