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医学科普

甲状腺多发结节如何行外科手术?

发表者:周光文 10299人已读

甲状腺多发性结节是甲状腺疾病中的多发病、常见病,发病率逐年上升,常常需要手术治疗。对于小于1cm以内的单侧或双侧甲状腺的多发结节,若没有钙化灶可暂时行保守治疗即无需手术治疗,只要密切随访。上海市第六人民医院肝胆胰外科周光文

 

对于单侧大于1cm的多发结节,单侧全切除手术及可,术后改吃无碘盐,密切随访对侧甲状腺。对于双侧大于1cm的多发结节,手术方式有较大的争议,欧美专家认为双侧甲状腺的全切除手术是最佳的治疗方法,其理论基础是它既可切除已存病灶又可切除潜在病灶,避免术后复发或残留结节恶变的可能,同时规避了术后复发而需再次手术损伤喉返神经的风险。

 

到目前为止没有全切术后引起免疫功能低下、易疲劳等甲减并发症的文献报道,其最大的缺点是终身服用甲状腺素制剂替代治疗。

 

我多年临床的个人经验是术中尽可能保留一小部分正常的甲状腺组织,可以避免甲状腺素制剂替代治疗所带来的药物副作用,同时可解除相当一部分病人的心理障碍和终生服药的麻烦。

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发表于:2010-07-29 12:14

患者评价
4
有帮助
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    游** 2011-02-01

    我是一位甲状腺结节术后的病人,在刚得知自己患病后心里的障碍担心的不得了,担心自己的病情患病程度,同时也不了解甲状腺结节病应该如何治疗与担心术后是否还会复发等等。是看了周教授的对甲状腺病的手术与治疗的文章使我的担心心结豁然释放,同时也得到了周教授手术治疗,周教授谢谢你,你 不仅是外科医生你还是心里医生!

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