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副主任医师 副教授
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医学科普

骨质疏松性骨折的预防和治疗

发表者:周光新 582人已读

      骨质疏松骨折是老年最常见的骨骼疾病,也是骨质疏松症发展的最后阶段,具有发病率高,致残率高,严重影响功能生活等特点。对于老年人来说,罹患严重的骨质疏松症时,即使未收到外力的情况下也会发生脆性骨折。而且骨折患者卧床后又将快速发生骨丢失,加重骨质疏松,发生恶性循环。所以对于中老年人,预防骨质疏松骨折具有重要意义。东部战区总医院骨科周光新

       骨质疏松骨折的预防,首先要从骨质疏松的预防开始。骨质疏松实质上就是骨强度和骨密度的下降,对于老年和绝经期的中老年女性,定时进行骨密度检查是有必要的。双能x线吸收法测量值是世界卫生组织推荐的骨质疏松评估方法,是公认的骨质疏松诊断金标准。除此之外,选用富含钙,低盐和适量蛋白质的均衡饮食,适当户外活动和日照,定期进行充足的锻炼,都可以预防骨质疏松症的进展。如果是已经检查出骨质疏松的患者,可以服用双磷酸盐,降钙素,雌激素等药物来治疗,同时采取防跌倒的各种措施,注意是否有增加跌倒危险的药或者是行为,并加强自身和环境的保护措施。骨质疏松的老人也不并不是为了防止脆性骨折,就保护过度,停止运动。相反,骨质疏松的患者更需要运动康复来提高骨密度,同时一定量的运动也能锻炼肌力和平衡能力,预防跌倒。

       骨质疏松骨折多发于胸腰体,髋部,腕部和肱骨近端。与一般的骨折类似,骨质疏松骨折也会引起疼痛肿胀和功能障碍等症状。但是,胸腰椎也由于受力的因素发生隐匿性的塌陷性骨折。对于骨质疏松骨折的治疗,其治疗原则为:1.处理骨折2.药物干预,主要是抗骨质疏松的根本治疗;3.康复治疗,功能锻炼以及预防并发症。

       采用手术或支具固定方法处理骨折,有效缩短卧床时间,减少骨折并发症的发生。不同部位的手术方式也不相同,要根据患者具体情况来决定手术方案。为了治标的同时也治本,解决了骨折的问题,最主要还要用以上介绍的药物的方式干预骨质疏松。抗骨质疏松药物干预,要根据骨质疏松的病因,注重个性化治疗。患者术后即时进行适当的康复训练,有助于预防并发症和提高骨折远期疗效。

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发表于:2020-01-02 10:25

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