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医学科普

关于鲜红斑痣相关综合征(SW综合征、KT综合征)的常见问题

发表者:周俊 747人已读

鲜红斑痣是先天性的皮肤毛细血管或微静脉畸形,但在少数情况下,可能合并有深部组织的血管或发育畸形,比如斯特齐-韦伯综合征(Sturge-Weber综合征)、KT综合征等。关于鲜红斑痣综合征的常见相关问题,需要说明的是:
问1:面部鲜红斑痣患者合并SW综合征,头颅MRI检查发现异常,请问是否可以进行光动力治疗,有什么需要注意的吗?治疗效果好吗?
答:如头颅磁共振检查发现血管异常,需请神经内、外科判断后续预防或治疗方案,是否可接受光动力治疗,需要结合神经科的意见。通常单纯的颅内静脉畸形一般是不影响光动力的治疗。
如果合并了SW综合征,表明血管层次较深,治疗的难度增加,对疗效有一定影响,治疗次数也会增加。

问2:面部鲜红斑痣患者合并SW综合征,检查出来眼压偏高,是不是需要等眼压恢复正常后才能进行光动力治疗?
答:眼压的筛查主要是排除青光眼,由于长期的青光眼可能造成视力不可逆的损伤,所以早发现早治疗是必要的。
青光眼的筛查与光动力的治疗是不冲突的。眼压高低一般不影响光动力治疗鲜红斑痣,但是眼压高将直接影响视力,相对于治疗鲜红斑痣,控制眼压更为迫切,所以一般建议先控制眼压再进行光动力治疗,眼压一旦降到可控范围内,完全可以同时接受光动力治疗,具体以眼科医生意见为准。

问3:下肢鲜红斑痣伴有KT综合征,此时应该选择何种治疗方案?
答:KT综合征是在皮肤层次毛细血管畸形之外,还伴随有深部的血管病变、淋巴管畸形以及骨畸形,所以相对于治疗鲜红斑痣,更迫切的需要干预的深部血管和组织的治疗,预防可能出现的骨畸形。
在治疗上,建议血管外科排查深部血管病变,治疗深部的血管问题之后,再行皮肤层次的鲜红斑痣治疗。此类鲜红斑痣的血管层次较深,治疗难度较高,光动力治疗可减轻症状,缩小范围。

本文是周俊医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-05-17 00:10

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