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头晕、全身无力当心患了帕金森病

发表者:周联生 11906人已读

   近几周诊断了几例早期帕金森病的病人,误诊时间1-3年,误诊疾病为脑供血不足、脑血管痉挛、颈椎病、腔隙性脑梗塞等。病人就诊时多诉说头晕、全身无力,仔细询问病史,病人才訢说近年来行动缓慢,无力,走路前趋,肢体发硬。体检:面部表情淡漠,四肢肌张力不同程度的增高。给多巴色肼0.25 一日三次治疗,一周后门诊再诊,症状减轻80-95%,确诊为帕金森病。徐州市第一人民医院神经内科周联生

  此类病人误诊原因有以下几点:

  1、帕金森病早期症状不典型,临床上仅表现为乏力,行动欠灵活同,没有震颤,面具脸,慌张步态等帕金森典型表现。

    2、这些患者多合并有颈椎病,脑动脉粥样硬化症等慢性老年病,多种疾病表现混在一起,加上病人叙述不清,重点不突出,医生容易从常见病考虑,而帕金森病相对少见而误诊。

    3、医生问诊不详细、不全面、不做体格检查或检查不准确,以致误诊。

  4、医生的知识面窄,不能对帕金森病、脑供血不足、颈性头晕、腔隙性脑梗塞这些疾病很好地鉴别。

  5、医生思维僵化,在诊断错误后,长期治疗无效或收效甚微,从不怀疑自己的诊断,延误了病情,浪费了钱财,病人遭受痛苦。

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发表于:2009-06-22 23:30

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