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眼底激光是怎样治疗视网膜裂孔的?

发表者:周晓晴 16085人已读

    多年以来氩激光用于视网膜裂孔的治疗的安全性、有效性及简捷性已经为眼科医生所普遍认可,激光光凝的机制是通过激光的热效应,产生视网膜脉络膜瘢痕,使视网膜神经上皮层与色素上皮层及脉络膜组织产生牢固的粘连,阻止视网膜脱离的发生,同时光凝区色素上皮层屏障破坏,视网膜下液吸收加快,利于视网膜的复位。    上海长征医院眼科周晓晴

   视网膜裂孔患者经确诊后应立即卧床休息,在有症状裂孔患者患眼球后注射地塞米松2.5mg,患侧卧位,后极部裂孔者去枕仰卧位;对裂孔周围有浅脱离的患者给予包扎双眼,地塞米松5mg入液静滴治疗3天。

     激光光凝治疗前采用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,爱尔卡因滴眼液(0.5%)表麻下置Goldman三面镜行裂孔定位;使用532nm倍频激光治疗仪,光斑直径200 m一500 m,曝光时间0.2S,功率(100—200)mw;由内向外包绕3排光凝斑,变性区包绕1—2排光凝斑,前后排光斑互相错开,不重叠,形成强二级光凝效果(如果光凝效果达不到,可适当增加功率)。对于裂孔周边有浅脱离的患者,功率(200—350)mw,自外向内,脱离外围包绕3排,待脱离周围视网膜下液吸收后,再光凝至裂孔边缘。

     对于裂孔较大(>2PD)伴明显玻璃体牵引的病例,激光治疗有待进一步研究,尽早手术对患者或许更加有利。

             

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发表于:2012-01-29 20:04

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    h***s 2017-01-17

    那激光修补后的裂孔牢固吗,和有裂孔前相比

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