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乳腺

乳腺癌的内分泌治疗-“灵丹妙药”

发表者:周旭东 338人已读

恶性肿瘤治疗的常规方式是手术,化疗和放疗.乳腺癌治疗中引入内分泌治疗和靶向治疗可以说是革命性的进步。而对于激素受体阳性的病人,内分泌治疗可以毫不夸张的说是“灵丹妙药”。乳腺癌目前属于研究最前沿的恶性肿瘤,也属于治疗效果相对较好的恶性肿瘤。当然这其中乳腺癌的内分泌治疗发挥了不可忽视的作用。如果不幸是乳腺癌患者,但是激素受体是阳性,也许这就是不幸中的万幸,因为这意味着内分泌治疗可以作为有效的武器来帮助你战胜疾病。现在将目前内分泌治疗一些原则性的内容做一下梳理:华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科周旭东

1绝经前患者5年以上TAM还是主流。

长久以来,对于绝经前激素受体阳性早期乳腺癌患者,采用他莫昔芬(tamoxifen,TAM)治疗5年一直是标准治疗方式。

 然而,新的临床研究提示10年的TAM可以更多获益,虽然哪些病人需要延长10年还不清楚。

绝经前患者采用联合卵巢功能抑制的方案获益更多,特别是年轻的患者,或者在接受化疗后仍未闭经的患者,或者淋巴结转移率高.

2绝经后的患者,5年AI为标准治疗。

TAM标准治疗5年后如仍为绝经前状态,则继续采用TAM治疗5年是有效选择,尤其是存在高危风险的患者;而对在治疗过程中转为绝经后的患 者,可选择延长AI治疗直至完成10年内分泌治疗。

3激素受体阳性晚期病 

内分泌治疗是首选的一线治疗方案。药物选择AI和氟维司群

4激素受体阴性的早期乳腺癌患者如有妊娠意愿,可在辅助化疗同时给予 GnRHa

对于激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗是十分必要和有效的利器,甚至重要性不亚于常规的化疗哦。

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发表于:2018-03-07 21:06

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