医学科普
发表者：周裔忠 人已读
（1） 卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，因此新生儿和婴儿的卵圆孔是未闭合的，若超过3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称为卵圆孔未闭。约有20％~25％的成年人中可发现卵圆孔未完全闭合，留下很小的裂隙，称为卵圆孔未闭。一般不会引起血液动力学改变。
（2）就其血流动力学改变引起严重肺动脉高压的可能性不大，故一般不需要治疗。但是，如果出现矛盾血栓或者存在反复发作性的脑缺血表现者则需考虑介入治疗。目前，经导管封堵卵圆孔未闭安全有效，已基本取代了外科手术。卵圆孔未闭患者如合并下列适应症之一者以进行介入治疗干预为佳：
① 卵圆孔未闭，伴右向左分流或静脉声学造影示造影剂Valsalva动作时超声诊断证实有右向左分流。
② 卵圆孔未闭伴或不伴房间隔膨突瘤，经常有不明原因的头痛现象。
③ 卵圆孔未闭伴不明原因短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack，TIA)表现或颅内缺血性病变。
④ 卵圆孔未闭合并不明原因的颅外血栓栓塞。
⑤ 卵圆孔未闭合并静脉系统血栓引起脑或肺梗塞者。
⑥ 外科手术后仍然有残余卵圆孔未闭。
⑦ 卵圆孔未闭合并多孔房间隔缺损者。
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发表于：2017-01-08
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