中风的预防（二）——脑动脉硬化饮食疗法

中医饮食疗法源远流长，早在二千多年前的医学著作中就有关于药膳的记载，如《内经》最早记载用药膳治病，全书共载13方，属药膳者居6首。又如汉代张仲景在《伤寒杂病论》这部经典著作中，阐述了饮食滋味诸如禽兽鱼虫之类在摄生预防和治疗疾病中的禁忌与功效，强调“所食之味有与疾相宜，有与疾为害，若得宜则益体，害则成疾。”如一直运用至今的食疗方“猪肤汤”、“百合鸡子黄汤”、“当归生姜羊肉汤”，将辨证药治与食治有机地结合起来，实际上已经把辨证食疗纳入了中医辨证论治的理论和实践体系之中，为中医食疗学奠定了基础。

中风的治疗除了中西药物外，饮食疗法也占有相当重要的地位，特别是对高脂血症，高血压，脑动脉硬化症，糖尿病等的饮食疗法都相当有效，这对中风发生的预防起到功不可没的作用。中西药物对中风急性期的治疗、控制病情的发展，疗效较确实，但到了后遗症期，由于病程长，患者也不愿意长期服药治疗，因此选择有一定治疗作用的食物来治疗，对于控制病情，预防再中以及身体的营养供给都起着相当重要的作用。

脑中风可分为缺血性中风及出血性中风，前者包括脑血栓形成及脑栓塞，后者包括脑出血或蛛网膜下腔出血。不论哪一类型的中风，大多数经历较长的病程后最终才出现脑中风，即俗称的"冰冻三尺，非一日之寒"。高脂血症，脑动脉硬化症，高血压，糖尿病如果任其发展，不能得到有效的控制，最终都可能会出现中风。因此，对高脂血症，脑动脉硬化症，高血压，糖尿病的有效治疗，便意味着对中风发作的有效预防。但是往往上述疾病临床表现较轻，有的即使知道患有上述疾病，病人也未必太重视服药治疗，任其发展。采取食疗方法对上述疾病的治疗，寓食于治，效果颇佳，病人也乐于接受。

二、脑动脉硬化症

脑动脉硬化症是在全身动脉硬化的基础上，使动脉发生弥漫性的粥样硬化，管腔狭窄及小血管闭塞所致脑实质的血流减少，脑组织长期处于慢性供氧不足的状态，导致神经细胞功能障碍，而引起一系列神经与精神症状。临床特点是进行性脑功能衰退，开始仅表现为神经衰弱症候群，渐渐发展到脑弥漫性器质性损害的症状，是产生脑中风的重要因素，治疗脑动脉硬化能有效地防止中风的发生。

我国第二届神经精神科学术会议提出的试行诊断脑动脉硬化的最低标准为：

1．年龄在45岁以上

2．初发高级神经活动不稳定的症状及/或脑弥漫性损害症状

3．有全身性动脉硬化的旁征，如眼底动脉硬化II级以上，或主动脉弓增宽及颞 动脉或桡动脉触之较硬以及冠心病等。

4．有神经系统阳性体征，如腱反射不对称，掌颏反射阳性及/或吮吸反射阳性。

5．血清脂类升高

6．排除其他脑部疾病

临床上脑动脉硬化可分为气血不足，心脾两虚型；脾虚痰湿型；肾阴阳两虚型及肝阳上亢型。

（一）气血不足，心脾两虚

头晕目眩，心慌心悸，气短乏力，记忆力减退，注意力不集中，分析判断能力差，烦恼忧虑，情绪低落，舌质淡红，苔薄白，脉沉细弱。

1．黄芪川芎兔肉汤 兔肉250克，黄芪20克，川芎6克，生姜2片，米酒1匙，食盐少许。

将黄芪，川芎，生姜洗净，兔肉洗净后切成小块，去油脂，用开水洗去血水，起油锅，只放兔肉及米酒入锅，微煎，再放其他用料，加适量清水，武火煮沸后，改用文火煮2小时，加盐调味，食肉饮汤。

2．乌龟百合红枣汤 乌龟一只（约250克），百合30克，红枣10个，食盐少许。

将乌龟用开水烫死，宰杀去甲及内脏，切成块，洗净，百合，红枣洗净，将全部用料放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，捞去汤面浮沫，改用文火炖3小时，加食盐调味，即可食用。

3．当归眼肉羊肉汤 羊肉250克，当归10克，龙眼肉15克，生姜2片，白酒1匙，食盐少许。

先用清水洗去羊肉血水，剔去筋膜，洗净切块，当归、龙眼肉、生姜洗净，起油锅，放入羊肉、姜、白酒，微煎后再放入当归、龙眼肉，加适量清水，武火煮沸后，捞去汤面浮沫，改用文火炖2小时，加入适量食盐调味，即可食用。

（二）脾虚痰湿

头昏头重，倦怠乏力，嗜睡纳呆，记忆力减退，情绪不稳，身体肥胖，舌质淡，苔白腻，脉细滑。

1．天麻白术炖猪脑 天麻15克，白术10克，猪脑一具，生姜、葱、食盐、味精各适量。

将天麻浸润后，切成薄片，白术、生姜、猪脑洗净，把白术、天麻放入锅内，加适量清水，煎一小时，再放入猪脑及姜、葱，煎片刻即可，加适量食盐及调味品，即可食用。

2．薏米草鱼汤 薏米30克，草鱼一条（约500克），生姜4片，葱、食盐、味精各少许。

薏米洗净，生姜切细丝，草鱼活宰后去鳞、鳃、内脏，起油锅，放入草鱼及姜丝，煎至微黄即可，放入薏米，加适量清水，煮半小时，加葱、食盐、味精调即可食鱼饮汤。

3．淮山薏米兔肉汤 淮山30克，薏米30克，兔肉250克，生姜4片，食盐少许。

淮山，薏米，生姜洗净，兔肉用开水略烫后，剔去筋膜，切小块，生姜切成细丝，起油锅，先放羊肉及姜丝，略煎片刻，再放淮山、薏米，加适量清水，武火煮沸后，捞去汤面浮沫，改用文火炖3小时，加盐调味，食肉饮汤。

（三）肾阴阳两虚：记忆力明显减退，反应迟钝，计算力差，倦怠乏力，情感淡漠，分析能力减退，说话颠三倒四，沉默寡言或多疑执拗，畏寒肢冷，腰膝酸软，夜尿多，或二便失禁，舌质淡，苔薄白，脉沉细，尺脉弱或弦细

1．黄精熟地脊骨汤 黄精20克，熟地20克，猪脊骨500克，盐少许。

黄精，熟地洗净，切成片，猪脊骨用水洗净，将全部用料放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，改用文火炖2小时，捞去汤面浮油，加食盐调味，即可食用。

2．炖猪腰 猪腰2个，杜仲20克，核桃仁30克，食盐少许。

杜仲，核桃仁洗净，猪腰切半，剔去中间筋膜，反复用清水浸洗，将全部用料放入锅内，加适量清水，煎一小时，加盐调味，食猪腰饮汤。

3．巴戟海龙瘦肉汤 猪瘦肉250克，海龙15克，巴戟天30克，食盐少许。

猪瘦肉水洗净，切块，巴戟天，海龙洗净，将全部用料入入炖盅内，加适量清水，封盖，置锅内，隔水炖3小时，揭盖，加少许食盐调味，即可食用。

（四）肝阳上亢

头晕目眩，耳鸣，两胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，情绪容易激动，记忆力下降，走路不稳，行动缓慢，舌质红，薄黄苔，脉弦数。

1．天麻鱼头汤 天麻15克，生姜2片，蜜枣2个，猪瘦肉50克，大鱼头一个（约500克），食盐少许。

天麻，生姜，蜜枣洗净，猪瘦肉洗净后，切成小块，大鱼头去鳃，洗净，切成小块，将全部用料放入锅内，加适量清水，武火煮沸后，文火煮一小时，加盐调味，即可食用。

2．天麻石决明猪脑汤 猪脑一个，天麻15克，石决明30克，食盐少许。

天麻，石决明用水洗净，猪脑清水漂洗干净，先将天麻，石决明入锅，加适量清水，煮一小时后，去渣，再加入猪脑，煮至猪脑熟即可，加盐调味，即可食用。

3．麦枣猪脑汤 小麦30克，红枣10个，猪脑一个，食盐少许。

将小麦，红枣洗净，猪脑用水漂洗干净。先把小麦，红枣入锅，加适量清水，煮一小时，加入猪脑，煮至猪脑熟即可，加食盐调味，饮汤食猪脑。

脑动脉硬化症多与高脂血症同时存在，因此病人应当节制高脂肪，高胆固醇类食物，如内脏类的肝、心、肾均含有较高的脂肪，均应少食为宜。海产类食物虾、蟹、贝类、鱿鱼等也应少食。可多食蔬菜类如桔子、苹果、雪梨、香蕉，及叶类蔬菜。西红柿含有丰富的维生素C，实验证明有软化血管的作用，也可多食。另外，还应禁烟，少喝酒。

脑动脉硬化中医认为与"痰"、"瘀"有关，现在研究认为是一些脂类、胆固醇浸润于动脉内壁所致，一些祛痰化瘀的食物也可适量多食，以薏苡、玉米、高梁等。中药方面，可用菊花、绿茶冲泡后常服，或用天麻、丹参、川芎炖大鱼头、猪脑常服，这些都是行之有效的食疗方法。