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医学科普

走出脂肪肝的最大认识误区

发表者:朱传武 1867人已读

脂肪肝,顾名思义,是因肝脏含有过多脂肪而引起的肝病。依据肝脏病理损害的程度和特点,脂肪肝是单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化等一组疾病的总称。根据患者过去有无长期、大量饮酒史,脂肪肝的病因主要分为两大类,即酒精性因素和非酒精性因素。在非酒精性因素中,肥胖、高脂血症和糖尿病是引起脂肪肝的主要病因。随着人们生活水平的不断提高,我国脂肪肝的发病率也在逐年升高,在一些大城市其发病率已超过20%,而在一些公务人员中其发病率甚至高达50%以上,因此,脂肪肝已经成为我国最常见和最主要的肝脏疾病。苏州市第五人民医院肝病科朱传武

但是,由于脂肪肝既无症状又无传染性,通常都是在健康体检时被发现,并且经常是一个单位同时有多人被查出,大家看起来也很健康,所以,很多人对脂肪肝不以为然,不认为是一种疾病,最多视之为一种亚健康状态,由此人们产生了对脂肪肝认识上的最大误区。在这里,之所以将“无所谓”视为脂肪肝认识上的最大误区,是因为很多人在已经明确自己患有脂肪肝的情况下,由于这种认识上的差错,对一种真正的疾病视若不见,因此,在实际生活中对脂肪肝也采取“无所谓”的态度,对自身脂肪肝的成因也不加追究,更谈不上获得合理的健康指导和药物治疗,以至于让一种可控、可治的疾病在不设防中渐进加重,日积月累,最后严重损害了患者的健康。下面让我们揭开脂肪肝的面纱,简要了解一下脂肪肝危害的某些真面目。

首先,脂肪肝不仅仅只是损害肝脏的疾病:这实际上也是脂肪肝最为隐匿、最难以被人看清的危害。对于超重或肥胖等非酒精性因素引起的脂肪肝,在体内通常存在明显的代谢异常,容易产生高血压、高血糖、高血脂等“三高”临床表现,也称为代谢综合症,引起血液粘滞度增加,动脉粥样硬化。代谢综合征患者心脑血管事件的发病率是正常人的7.5倍,肿瘤的发病率是正常人的4.5倍。因此,脂肪肝患者更容易发生冠心病、脑中风、癌症,甚至发生猝死。

其次,脂肪肝是肝脏潜移默化的“杀手”:单纯性脂肪肝是肝脏损害的早期阶段,患者没有症状,肝功能检查也基本正常,疾病进展缓慢,发生肝硬化的机会很小。如果任其自然,将逐渐发展为脂肪性肝炎,出现肝功能异常,肝脏由此进入损害的快速阶段,在10-15年内发生脂肪性肝硬化的机会高达15%-25%。脂肪性肝硬化一旦形成则难以逆转,同时也容易产生肝癌,以致肝脏功能显著下降,出现肝腹水、消化道大出血、肝功能衰竭、肝昏迷、肝肾综合征等严重并发症。

再次,脂肪肝会诱发或加重糖尿病:脂肪肝患者体内代谢紊乱,存在胰岛素抵抗,容易导致糖代谢失调,产生高血糖,诱发糖尿病。如果患者原有糖尿病病史,血糖则更难以控制,导致糖尿病病情更加复杂化。

另外,脂肪肝会影响慢性病毒性肝炎的抗病毒疗效:我国慢性乙型和丙型肝炎的发病率仍然较高,抗病毒是最关键和有效的治疗措施。但是,如果患者合并脂肪肝,不论是应用干扰素还是应用口服抗病毒药物,抑制病毒的效率均不理想,以致临床疗效下降。

并且,脂肪肝降低了人体免疫功能:脂肪肝象其他肝病一样,也会导致患者脾脏肿大,甚至形成脾功能亢进,出现中性粒细胞减少,降低免疫功能,更容易发生感染。

由上可知,脂肪肝不是一个小病,其影响之广,危害之大都应引起人们的高度重视。当然,社会大众对脂肪肝的认识还存在其他误区,比如只有肥胖的人才会患脂肪肝;肝脏B超没看到就没有脂肪肝;脂肪肝不能够治愈;快速减肥可以治疗脂肪肝;治疗脂肪肝只需运动不需药物治疗,或者反过来,降脂保肝药物就可治好脂肪肝;脂肪肝在肝功能不正常时不能多活动;脂肪肝不能吃高蛋白饮食等等。但是,只有走出脂肪肝的最大认识误区,人们才会主动去及早发现,及早控制和及早治疗。

 

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发表于:2011-03-01 14:03

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