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医学科普

人工全膝关节置换术出院后康复指南

发表者:朱江伟 4586人已读

    1. 6周以内
    出院不是康复的结束,而是康复的开始,现在必须依靠自己和家人,约需扶双拐6周,一直用护膝保护膝关节,此期锻炼以增强肌力为主,保持获得的关节活动度,继续日常生活活动能力的训练,在家里生活基本自理。6周应到医院随访复查,以制定下一步康复方案。 四川省骨科医院骨科朱江伟
    2. 术后3-6个月
    在这段时间,病人可改用手杖或行走器,关节活动度应保持在完全伸直至屈曲100°左右。应做的较简单而有效的锻炼是:
    (1) 直腿抬高:背靠枕头,先将患肢屈曲,然后伸直,腿上的肌肉尽量绷紧,随后慢慢抬高20-30cm,坚持10秒,慢慢放至床上,再保持肌肉紧张2秒,然后放松,每天3次,每次10个动作。

     
    (2) 滑墙:背靠一面光滑的墙站直,慢慢滑下20厘米,接着站直,每天3次,每次做30个动作,中途可以休息一下。

     
    (3) 脚跟滑动锻炼:将弹性绷带一头绑在桌子边,一头绑在患侧踝关节,背向然后面向桌子,脚跟滑动。

     
    (4) 骑固定自行车:如果关节活动度允许的话,这是膝关节置换术后最好的康复锻炼。不过要请治疗师帮助调节车座的高度,从半圈到一圈,逐渐增加次数和力度,不可急躁,一定要循序渐进。

    (5) 条件允许时,也可以游泳,可以把它作为一项常年的运动。当然,实在不行,就把散步作为一项长期的训练,早期需家人陪伴,为了安全,也为了必要时有人帮助,还为了每天的进步有人见证和鼓励。以后则可以独立散步和购物,但不可提太重的东西,一定注意行走的安全,特别注意防止跌倒。
 
    6个月时再次复查,此后每半年去医院复查X线卡,让医生检查一下患肢,以便发现可能的问题并及时解决;护膝应是常备常用的,对增加和保持关节稳定性有相当的好处。

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发表于:2011-08-13 00:30

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