朱伟_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.8

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 571

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
朱伟

朱伟

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

手外伤应该怎么处理?

发表者:朱伟 1044人已读

双手作为人体最重要的一个运动器官,手部在多数情况下没有太多的保护,在外伤(如摔倒、撞击)时,它也是全身较易受伤的一个部分。双手在日常生活中起到了至关重要的作用,而因为各种原因引起的手功能障碍却严重影响了正常的生活,鉴于此,手功能康复就显得格外重要。

手外伤中,因机械、交通事故和其他原因造成手指断离的情况占有很大的比例。要想最大程度地恢复手指的功能,需要做断指再植手术,可很多人在受伤之后,惊慌失措,不知道要保留断指,或者采用了错误的保存方法,导致再植手术失败,非常可惜。 断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植创造条件。但冷藏也不是越冷越好,温度太低,离断的手指容易被冻坏,保存的温度最好在4℃左右。北京积水潭医院手外科朱伟

保存断指具体的处理办法:手指离断后,尽量保持镇静。把断指用8至10层无菌纱布包好,如果没有无菌纱布,用干净的毛巾、布料包裹也可以,最好多包几层,包得厚一些,放在塑料袋里,把塑料袋口扎紧,注意塑料袋不能漏水。将塑料袋放进给病人送饭的保温筒里,或者放进大一点的塑料袋里。将塑料袋放到冰桶内冷藏,如果没有冰桶,可以在袋外放一些冰块,没有冰块放一些冰棍或雪糕也可以。
特别要提醒的是,一定要避免把断指放在任何液体里浸泡,千万不可把断指浸入酒精、消毒水、盐水等中转运,这样会破坏断指的组织结构,影响再植的成活率。此外,在门诊中最常见到的误区是,不少患者自认为把断指放入冰水里降温,能降低代谢,殊不知这样反而会把断指冻伤,降低手术成功率。

病人发生手外伤后,就医越快越好,争取在6-8小时内进行再植手术,可大大提高断指再植成功率。
由于手部结构复杂,功能要求高,手术难度大,在就近采取适当的救治措施后,应尽量选择专业的骨科医院就诊,以最大可能地恢复手的外形和功能。

后续要陆续进行运动训练和康复治疗。

中期康复

主动运动:练习手指的屈、伸和钩指、握拳等动作。动作要轻柔,以免拉伤修复的组织,治疗师应正确指导患者进行练习

后期康复

关节活动度训练:在治疗师的指导下进行主动训练和被动训练,恢复和提高患手关节活动度。

作业疗法之感觉再训练:在术后一个月开始,对患者进行外伤后手指的触觉、温度觉和综合感觉训练。

手是运动器官,是人类控制环境的象征,它有精确的抓握功能,能进行各种活动;手也是感知器官,能非常敏感和精确地反馈各种信息;对于手外伤的患者,康复早期介入有助于提高手术效果,最大限度地恢复和改善功能,使患者早日重返社会。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

问医生

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-07-05 16:37

患者评价
2
有帮助
简短易懂(1) 讲解透彻(1) 内容实用(1) 消除了我的困惑(1) 形象生动(1) 有我关心的内容(1)

朱伟大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询朱伟大夫

朱伟的咨询范围: 小儿多指(趾)并指(趾),巨趾(指),屈曲指,拇指发育不良,桡拐手,等各类手足先天畸形矫形;拇外翻;臂丛神经损伤;断肢(断指)再植(再造),指尖离断再植,手部创面修复,晚期手功能重建 更多>>

咨询朱伟大夫