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医学科普

宝宝的大拇指伸不直是怎么回事?

发表者:朱伟 1501人已读

经常遇到很多的父母咨询。一般常见的是扳机拇,还有一种是不大容易诊断的扣拇畸形。

最近遇到一例患儿,跑了很多家医院,孩子一岁左右就开始就医,跑了不少医院,四岁来我们科室,诊断为扣拇畸形。北京积水潭医院手外科朱伟

扳机拇

扳机拇畸形分为4期:

I期(肿物 型)表现为局部Notta结节,但指节关节屈伸活动时没有弹响;

Ⅱ期(主动弹响型)表现为指间关节主动背伸时发生弹响;

Ⅲ期(被动弹响型)表现为指间关节不能主动伸直,被动伸直时存在弹响;

IV 期(僵硬型)表现为指间关节不能被动伸直(即存在固定屈曲畸形)。

扳机拇患者,指间关节固定屈曲畸形治疗

延迟至3岁时再进行手术并不会对关节挛缩或活动功能产生负面影响。因此,适当的观察一段时间是合理的,尤其是对于小于1岁的患儿。

大于1岁的患儿如果出现痛性弹响和固定屈曲畸形(IV期),需要进行手术。

扣拇畸形

 I型扣拇畸形较轻,表现为伸拇装置缺如或发育不良。

Ⅱ型扣拇 畸形比较复杂,伴有关节挛缩、侧韧带异常、虎口 挛缩和鱼际肌异常等表现。

Ⅲ型扣拇畸形合并关节 挛缩症或其他相关的综合征。

 治疗:

1型 可以保守治疗

2/3型必须手术治疗

1岁左右手术治疗

 提醒患儿父母,请及时咨询专业医师,以免耽误治疗。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2019-07-22 14:00

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