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经典问答

52岁男,小脑出血,手术后13天未清醒,有肺部感染

发表者:薛礼美 人已读

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,52岁,以前身体状况良好,有高血压病史,时间不确定,一直没吃过药,1月21日头晕,然后打车到西苑医院,当时仍清醒,拍完CT转至病房10分钟后昏迷,晚上深度昏迷,舌跟后坠 1月22日由999救护车送往清河红十字会急诊抢救中心,当天手术后转入ICU病房,2天后再拍CT没有再出血的状况,到现在已经10多天了,偶而能睁开眼,医生说那是无意识的,还没清醒,刺激他四肢都有反应,4天前医生说有肺部感染,颅内情况一直很稳定,就是脱不了呼吸机 请问医师,这样的情况病人醒过来有问题吗?咱们那病房里有没有呼吸机,像这种情况能不能转院,转院的话是普通病房还是ICU呢,费用大概是多少呢,因为我们是外地人,北京没有医保,老家暂时不确定能保多少,当然如果能治好,我们会花一切代价,拜托您了苏州市中医院ICU薛礼美
苏州市中医院ICU薛礼美:首先患者为中年男性,有高血压病史,没有吃药,就是高血压引起的脑血管破裂脑出血,尽管他是有血管硬化,但是他的的血管的弹性尚可,所以出血量较大,由出血引起昏迷,再引起呼吸衰竭,并发肺部感染。脑出血的不稳定期在20天左右,血肿的吸收在30-40天。所以暂时是10多天,还不宜转运。昏迷的程度在减轻,人还没有清醒,人能不能清醒?要看血肿的吸收的程度,如果血肿已经是大部分吸收,人还没有醒,最终醒的希望较小;如果血肿只是吸收了一小部分,又没有再出血,随着血肿的吸收完全,有苏醒的可能。由中风引起的肺部感染,又称为卒中后肺炎,较难控制。感染控制了,呼吸衰竭减缓,就可以逐步脱离呼吸机了。
患者:谢谢您啊,薛大夫,那我们再观察观察,等稳定期吸收期过了再说,这个号刚刚申请,积分不足,暂时无法向大夫您送鲜花,等赚够了一定感谢您,谢谢了
苏州市中医院ICU薛礼美:不用感谢,随着现代急救水平的提高,对脑出血的救治成功率在逐年提高,由此而形成的脑出血的后遗症也增多,给社会、家庭也带来了一部分问题。所以后期的治疗费用可能是比较多的。要综合评估经济实力与病人的病情。相对而言,脑出血的后遗症要比脑梗塞的轻一些。希望患者能够早日康复。

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发表于:2012-02-05 17:37

患者评价
  • h***b 2016-12-23 22:09:28

    现在他怎么样了

  • h***t 2015-06-07 12:29:20

    现在你父亲如何了?

  • 游** 2014-09-06 06:49:15

    相信一定会醒的

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