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医学科普

认真洗手-预防手足口病

发表者:赵醴 547人已读

相关消息上海儿童医学中心特诊部赵醴

手足口病是一种常见的由肠道病毒引起的传染性疾病,柯萨奇病毒A组16型(CVA16),肠道病毒71型(EV71)和埃可病毒等都可致病。教会和帮助孩子认真洗手可以有效的预防手足口病的发生和传播。

引起手足口病的病毒可以在胃肠道内生存,可通过被粪便污染又没有彻底清洗的手及物体表面,在人与人之间传播。1-4岁的孩子发生感染的风险最高,幼托机构及其他儿童可近距离接触的场所都容易发生交叉感染。一般病程持续1周左右,夏季和早秋多见,热带地区四季均有发病。

手足口病与口蹄疫完全无关,后者只感染家畜。

症状与体征:

手足口病会引起咽部、牙龈、颊粘膜、硬腭等处出现伴有疼痛的疱疹,多为周围伴有红晕的小水疱,溃破后形成基底部为红色的溃疡。足底和手掌可表现为红色斑点或疱疹。有时粉红色的皮疹也可出现在身体其他部位,如臀部和大腿。也有时有些孩子除了咽喉深部溃疡外没有其他症状。如果溃疡只发生在咽部或口腔较深位置,家长很难发现,尤其是较小儿童。小婴儿不会表达咽喉疼痛,因此如果孩子拒食或进食进水明显减少时,可能有问题存在。

手足口病的其他症状:

发热、肌肉疼痛、或其他类似流感的症状

出现烦躁或嗜睡

开始流口水(因为吞咽时疼痛)

只想喝冷的液体

如果孩子出现烦躁、拒食,应该及时就医。针对手足口病没有特效药(该疾病一般可自愈)。绝大部分孩子适合居家护理,医生会根据孩子的情况给予相应的建议,让孩子在恢复过程中更舒适。

对乙酰氨基酚或布洛芬的应用可以缓解口腔溃疡的疼痛和发烧带来的不适与烦躁。儿童不要使用阿斯匹林以免发生罕见但严重的瑞氏综合症。

冰激凌等冷食可以通过麻痹疼痛部位帮助进食。也许会受到小朋友的欢迎。

手脚上的疱疹应保持清洁,充分暴露。可用温水和肥皂清洗,轻轻地拍干。如果疱疹破了,且创面较大时可涂上抗生素软膏预防感染,贴上创可贴。

摄入足够液体保持水分充足,如果明显烦躁、难以安抚,精神差或症状加重,应及时就诊。如果孩子出现口干,眼窝凹陷或尿少等脱水症状时,也应及时就诊。

手足口病通常几天到一周左右可以痊愈,少病例可并发肺炎,心肌炎;也有并发脑炎或脑膜炎的病例,称为重症手足口病,重症病例多由肠道病毒71型(EV71)引起。

积极预防手足口病

疫苗预防重症手足口病的EV71疫苗已经可以在上海各社区卫生服务中心接种(由于各区到货时间不同,请事先致电咨询)。建议大于6个月,小于5岁的儿童接种EV71疫苗,最好在12月龄前完成接种,以便尽早发挥保护作用。

隔离:手足口病可通过接触病人的粪便、唾液、鼻分泌物或疱疹液传染。如果孩子发烧伴皮肤及口腔疱疹,疑似手足口病时,应停止上学和入托。即使孩子完全恢复后的数周内,其粪便中仍可排出病毒,引起传播。

认真洗手:是最好预防措施。经常洗手,特别是在如厕或更换尿片后及做饭和进食前。由于一些病毒可以存活数日,因此幼托机构的玩具应经常清洗消毒。

本文是赵醴医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-07-03 12:13

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