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医学科普

第一次讲这么清楚,这样吃才能预防子宫肌瘤!

发表者:邹世恩 36333人已读

们中国的美食绝对世界一绝,什么事情最后都绕不开吃!甚至连妇科最常见的良性肿瘤——子宫肌瘤,也一直有病人问海鲜能吃吗?鸡能吃吗?蜂蜜能吃吗?复旦大学附属妇产科医院妇科邹世恩

子宫肌瘤的发病机制还不是很清楚,目前已知雌激素可能会刺激肌瘤生长。恩哥今天就和大家好好聊一聊,怎么吃才能预防子宫肌瘤

一、日常饮食的影响

饮食对于子宫肌瘤影响的研究不多,收集现有的文献之后,恩哥发现,日常饮食对于子宫肌瘤的影响主要体现在这几个方面:

1、先说说有益的饮食。医生经常鼓励大家多吃水果和绿叶蔬菜,好像有点“万金油”的感觉。而事实也证明,两者都能在一定程度上抑制子宫肌瘤。对中国人的一个调查显示,大量食用西兰花、大白菜、西红柿和苹果或许可以预防子宫肌瘤

图片来自:123rf.com.cn 正版图片

2、对子宫肌瘤有坏处的饮食,较明确的是动物脂肪。主要是里面含有长链Ω-3脂肪酸,吃多则会增加子宫肌瘤的风险。同时也有研究证实,有子宫肌瘤的女性低密度脂蛋白胆固醇LDL-C高于不长肌瘤的女性,她们也容易患上代谢综合征。

3、没有影响的食物主要是咱们中国的传统饮食中豆制品,包括豆浆、豆腐等。豆制品含有较丰富的植物雌激素,很多人吓死了,以为是雌激素。不少医生也这么说,更让人摸不清头脑。

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其实植物雌激素和雌激素完全不同,它的雌激素样效力只有雌激素的万分之一,正常吃喝根本不会影响到子宫肌瘤。真的要是吃多了,植物雌激素反而表现出抗雌激素的效果,这就是“双相调节”作用,自然界就是这么神奇。

4、鸡鸭鱼肉牛奶制品对于肌瘤的影响公说公有理,婆说婆有理,没有什么明确的结论。尤其是鸡肉,听着发音和肌瘤的“肌”一样,其实完全不搭界。还有人说吃饲料长大的鸡含有很多雌激素,吃了会刺激肌瘤生长。我就不清楚鸡肉中多出来的雌激素哪里来的,难道还给喂避孕药吗!

总之,不管是有益还是有害的食物,对子宫肌瘤的影响都很微小,除非长年累月一直吃。所以,不必过于纠结,我常说一句话“能上餐桌的都没有问题”,吃吧。

二、保健品还能吃吗?

咱们中国人的保健品花样繁多,不少还是舶来品,其实老外哪有什么人吃这些东西!老外的保健品基本上是维生素,所以保健品对子宫肌瘤的影响也主要以维生素来研究。

1、对子宫肌瘤有预防作用的是活性维生素D。大家更熟悉的是维D对骨骼的保护作用,少有人知道它还能预防肌瘤。中国人普遍缺乏维D,尤其是爱美的女性出门必涂防晒霜,外加撑伞,这就把皮肤转化活性维D的能力给挡住了。

想预防子宫肌瘤,每周最好晒2-3次太阳,每次半小时左右,不能撑伞、不能隔着玻璃、不涂防晒霜,可以把你愿意的身体部位晒一晒。如果不想变黑,不晒太阳也可以,就需要吃维D药片了。


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2、其他的维生素,维C和维E对子宫肌瘤没有影响,维A的影响还不确定。

3、蜂蜜或者蜂王浆也是大家比较纠结的。经过研究检测,蜂蜜几乎不含雌激素成分,蜂王浆中含有的性激素也是微乎其微。不过这两种食物,太甜了,如果吃多的话,会变胖的哦。胖妹子可能更容易得子宫肌瘤(下文会讲到)。

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4、至于其他的保健品,就不一一列举,由于缺乏严格的监管,就算是海外购来,谁也说不出其中含有的真实成分。对女性保养有效的,多数可能有雌激素成分,激素类型和剂量都未知,风险较大。

三、预防子宫肌瘤还要注意这几点

1、体重不能增加。身体里的脂肪细胞也会产生少量雌激素,肥胖的人积少成多,额外产生的雌激素就可能刺激子宫肌瘤生长。韩国人研究,不一定非得肥胖了才会如此,只要体重增加就有风险。如果体重增加超过20斤,子宫肌瘤风险增加1倍。所以,燃烧你的卡路里吧!

2、如果因子宫肌瘤做剥除手术,单发的肌瘤相对不容易复发。多发肌瘤手术中可以请B超医生一起探查,尽量剥除干净。但是,还可能存在一些微小的肌瘤,B超和肉眼看不到,无法剥除,术后继续生长变大。所以,多发肌瘤的病人如果近绝经或者已经绝经,选择全子宫切除也是值得考虑的。

3、因绝经综合征补充雌激素,其剂量很低,一般不影响子宫肌瘤。不过围绝经期的女性,卵巢还有少许残存的卵泡,吃一段时间天然激素后,可能会激活这些残存的卵泡,出现排卵,就会有较高水平的雌激素产生,刺激肌瘤生长。所有,子宫肌瘤的病人补充激素,得监测肌瘤的生长情况。短效避孕药就没有这个烦恼,因为它会抑制排卵,反而把因排卵形成的雌激素高峰给抹平了。

简而言之,多吃水果和绿叶蔬菜,补充维生素D,尽量少吃动物脂肪和保健品,控制好体重,就可以减少子宫肌瘤的发生,预防复发。

参考文献

1、Nutr Cancer. 2015, 67(4):569.

2、Am J Clin Nutr. 2014, 99(5):1105.

3、Curr Med Res Opin. 2018, 34(11):1913.

4、J Obstet Gynaecol Res. 2016, 42(1):87.

5、Reprod Toxicol. 2015, 57:81.

本文是邹世恩医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-11-12 20:22

患者评价
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    h***b 2021-02-04

    看来需要减肥了……

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    h***j 2021-01-23

    哎呀,体重偏胖唉

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    h***r 2020-12-10

    谢谢医生

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    1***96 2020-10-12

    绝经4年多了,原有的子宫肌瘤没变大也没小,如今又来了宫腔息肉,有医生说雌激素引起的,少吃豆制品,少吃肉类,少吃海鲜,我正愁吃什么呢?看到这篇文章仿佛一下有了方向,谢谢主任的指引

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    h***r 2020-09-28

    谢谢医生

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    h***p 2020-06-22

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    h***p 2020-02-26

    谢谢恩大夫的讲解

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    h***4 2020-01-03

    谢谢

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    h***8 2020-01-03

    讲解详细,对我的迷惑帮助很大

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    h***4 2019-10-11

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    h***k 2019-08-10

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    h***y 2019-07-19

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    烟***宝 2018-12-26

    专业讲解,亲民易懂!

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    小***丽 2018-12-17

    非常全面,讲解透彻

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    h***q 2018-12-16

    读了文章,可以看到恩哥是个好医生。讲的很清楚,谢谢啦

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