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性病与生殖健康

【卫生部2000年淋病治疗方案】

发表者:邹先彪 6859人已读

一、淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎

●头孢曲松250mg,一次肌注;或

●大观霉素2g(宫颈炎4g),一次肌注;或

●环丙沙星500mg,一次口服;或北京304医院皮肤科邹先彪

●氧氟沙星400mg,一次口服;或

●头孢噻肟1g,一次肌注。

二、淋菌性咽炎

●头孢曲松250mg,一次肌注;或

●环丙沙星500mg,一次口服;或

●氧氟沙星400mg,一次口服。

注:大观霉素对淋菌性咽炎疗效较差。

三、淋菌性眼炎

●新生儿:头孢曲松25~50mg/kg(单剂不超过125mg),静脉或肌注,1次/日,连续7天。或大观霉素40mg/kg肌注,1次/日,连续7天。

●成人:头孢曲松1g,肌注,1次/日,连续7天。或大观霉素2g,肌注,1次/日,连续7天.

注:同时应用生理盐水冲洗眼部,每小时1次。

四、妊娠期淋病

●头孢曲松250mg,一次肌注;或

●大观霉素4g,一次肌注。

注:孕妇禁用氟喹诺酮类和四环素类药物。

五、儿童淋病

●头孢曲松125mg,一次肌注;或

●大观霉素40mg/kg,一次肌注。

体重大于45kg者按成人方案治疗。

六、淋菌性附睾炎

●头孢曲松250mg~500mg,1次/日,肌注,连续10天;或

●大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天。

七、淋菌性盆腔炎

●头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天;或

●大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天。

应加服甲硝唑400mg,2次/日,口服,连续10天或多四环素100mg,2次/日,口服,连服10天。

八、播散性淋病

头孢曲松1g肌注或静脉注射,连续10天以上。或大观霉素2g肌注,2次/日,连续10天以上。淋菌性脑膜炎疗程约2周,心内膜炎疗程要4周以上。

若考虑同时有衣原体或支原体感染时,应在上述药物治疗中加用多四环素100mg,2次/日,口服,连服7天以上;或阿奇霉素1g,一次口服,并作随访。

判愈和愈后:

治疗结束后2周内,在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:①症状和体征全部消失;②在治疗结束后4~7天作淋球菌复查阴性。

淋病患者若能早期、及时、适当治疗,一般预后良好,但若延误治疗时机或治疗不当,亦可产生合并症或播散性淋病,造成严重后果。

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发表于:2009-11-25 16:34

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