疯狂长胖的真相，原来是你不知道的库欣综合征！

发表者：赵鹏人已读

“啊啊啊，为什么又长胖了！”

持续变胖，不吃也胖？生理不规律，体质不正常？

——变胖疑云愁哭女生

小江站在体重秤上，不忍直视那几个数字。短短几个月，已经重了快10公斤了……

小江是南京某高校研究生一年级新生。今年4月，小江的身体突然发胖。本来以为是研究生压力太大，于是小江开始跑步减肥。尽管小江一直坚持健身，没想到的是，她的体重并没有任何减轻，反而继续增加了。

除此以外，她的大腿内侧开始长出紫色的纹路，生理期也变得不规律起来。小江警觉起来，两次到校医院检查。医生都说是研究生压力太大导致肥胖，从而引起紫纹；生活作息规律导致生理期不规律。医生的话，让小江暂时放松了警惕！

不料，接下来的日子里，小江发现身体越来越不对劲。除了之前的那些症状之外，小江的小腿前侧还出现了很多小块淤青。每天人都很亢奋，注意力无法集中，而且晚上经常失眠，她的学习和生活陷入了困境。

从妇科到内分泌科，从塞米松测试到耐糖测试，监测尿量到骨密度再到磁共振

——问诊人医内分泌最终确诊垂体瘤

已经无法正常生活和学习的小江，在朋友的推荐下，来到江苏省人民医院就诊。

开始挂了妇科门诊，排除了多囊卵巢综合征。

随后到内分泌科找到范红旗主任，主任发现了小江病情的异样，先采用小剂量地塞米松测试，初步排除了单纯性肥胖。

收诊住院后，经过大剂量地塞米松测试、耐糖测试、24小时尿量、骨密度测试、核磁共振等一系列系统的检查，最终确诊为“库欣综合征”，根本病因是脑袋里长了巨型垂体瘤。这个病死亡率较正常人群高3-5倍,因其最重要和最常见的并发症为高血压、糖尿病、骨质疏松及代谢综合征，故增加了心血管疾病的危险性，导致库欣综合征患者的大多数死因为心、脑血管事件或严重感染。

❤❤❤范主任提醒大家❤❤❤：如出现不明原因的体重增加、面部痤疮或油腻、面部色素加深面部逐渐变圆、四肢近端乏力、皮肤容易出现“青紫”、血压/血糖升高、月经紊乱、肾脏输尿管多发结石等异常，则需要至内分泌科就诊排除本病可能，在诊断明确情况下，治疗第一选择为神经外科手术。

“垂体瘤？天呐！要不要开颅啊！影不影响生活啊！会不会危及生命啊！”

不确诊，慌；确诊了，怕；谁能帮帮她？

——转诊神外重燃希望

一听说女儿脑袋里长了瘤，小江的父母连夜就赶到了南京，向医生咨询最佳治疗方案。当听说最好的情况是开颅手术，而且手术可能会给女儿带来生命危险，这一家子几乎快到绝望了。在内分泌科范红旗医生的建议下，小江转诊到了省人医的神经外科，见到了赵鹏主任。

（仅3个月，小江长了近10公斤，面部轮廓也发生巨变。）

“不用开颅，也能开刀？”
7月5日上午，神经外科的鲁艾林主任、赵鹏主任及助手许可医生为小江进行了手术。术中，赵主任格外小心谨慎，反复检查，确认肿瘤有无残留。

手术很成功，康复很重要，激素很关键！——妙手仁心治愈小江，时刻关注术后健康

小江的手术很成功，在她自己的坚持和医护人员的悉心照顾下，“熬过”术后3天最痛苦的阶段，一天比一天好起来，终于在术后的第10天出院了。可是，由于小江体内的激素水平长期处于高位，在术后陡然下降，她的身体短期之内难以适应。出院后的2个月，小江一直没有胃口，也不想吃饭，她的身体十分虚弱，甚至需要输葡萄糖液。9月份复查后，赵主任发现小江缺乏胃动力。经过针灸和电击按摩治疗，不到一个月，小江恢复到了正常食量。随之，小江全身都发生了巨变：紫纹逐渐变淡，身上不再容易出现淤青，生理期变得规律了，头发不再油腻软塌，脸部像整容了一般，不仅变瘦，而且变得白皙光滑，不再出油长痘。
“哇！小江，你这是去“整容”了呀，还是去“抽脂”了呀！怎么又瘦又美啦！”
“是江苏省人医和赵鹏教授团队以及范红旗教授团队，给了我第二次生命！
▍人医访谈患友案例
提到小江的案例，赵鹏教授团队表示，“这是个非常典型的案例！”
“库欣综合征别称皮质醇增多症，常见病因是下丘脑-垂体病变，满月脸，多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹等都是常见症状。”
“现在我们的技术发展到一个新的阶段，可以不用开颅；只需要通过内窥镜技术，通过患者的鼻腔进入，就能够轻松地将垂体瘤摘除。”赵鹏教授说，“这样的方式，对于患者来说，创口小而且康复快，跟传统的显微镜技术相比，也不容易出现脑脊液漏等后遗症。”