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医学科普

得了肺结节,患者恐慌的根源在这里!

发表者:张胜波 2080人已读

肺结节相关知识
肺结节为肺内≤3cm的局灶性实性或亚实性高密度阴影,周围完全由充气的肺组织包绕,不伴有肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

其性质可为良性也可为恶性,肺结节可能为肺内淋巴结、肉芽肿、错构瘤、炎性假瘤、结核球、肺癌等,发病原因有很多,有先天遗传因素和后天因素。

肺结节分级报告系统(Lung-RADS)将肺结节分成6类,是肺癌筛查成功实施的关键,以避免不必要的转诊、重复检查以及不恰当的干预,最大程度的减少患者焦虑和医生的纠结。

具体如下:
肺结节(Lung-RADS1类)表示未发现结节。建议继续年度低剂量胸部CT检查。
肺结节(Lung-RADS2类)表示发现的结节多为良性;恶性概率<1%。建议继续年度低剂量胸部CT检查。

肺结节(Lung-RADS3类) 表示发现的结节为未定性结节,短期随访可能为良性也可能为恶性。需密切关注,根据影像科医生具体建议,3-9月复查。

肺结节(Lung-RADS4类) 表示发现的结节为可疑恶性结节,根据恶性概率大小,又分为4A、4B、4C(恶性可能逐渐增大)。这类结节需要高度重视、密切关注,请根据专业医生具体建议定期(1-3个月)复查、抗炎治疗后复查或其他处理,如增强CT、穿刺活检、PET-CT等。

肺结节(Lung-RADS5类) 表示发现的结节为影像学上强烈提示恶性(恶性可能>99%)的结节,建议尽早进一步检查确诊并临床干预。

肺结节(Lung-RADS6类)为已病理确诊(如支气管镜检、穿刺活检或手术证实)的恶性结节。可选择性进行PET/CT检查确定肿瘤分期,以指导下一步治疗。

患者得了肺结节,恐慌的根源在于没有对肺结节分级,得到的答案,含糊不清,如右上肺结节,建议随访。一旦肺结节分级,肺结节处于哪个阶段,一目了然,临床对于肺结节就容易处理了。

本文是张胜波医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-06-18 21:53

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