潘云峰大夫的个人网站 zssypanyunfeng.haodf.com

本站已经通过实名认证,所有内容由潘云峰大夫本人发表

当前位置: 中山三院 > 潘云峰 > 文章列表 >类风湿关节炎等风湿病可引起肺脏病变

医学科普

类风湿关节炎等风湿病可引起肺脏病变

发表者:潘云峰 人已读

       不少朋友对类风湿关节炎的认识重点放在“关节炎”上。其实类风湿关节炎也可以引起肺脏病变,且部分人病变较严重,对人体健康有很大影响。中山大学附属第三医院风湿免疫科潘云峰

        为什么类风湿关节炎可以引起肺脏病变呢?(1)它和众多的其他风湿免疫病(如红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等)一样,可引起间质性肺炎(无菌性,不同于肺部感染)、肺间质纤维化、肺动脉高压等,主要表现为耐力减退、气促、咳嗽、呼吸困难等。(2)治疗类风湿关节炎的药物,如最常用的甲氨蝶呤,其副作用之一就是引起肺部纤维化,所致症状同上。

       如何诊断类风湿关节炎可以引起肺脏病变呢?该病早期临床症状不明显,主要通过医生的仔细听诊检查等,肺部CT、肺功能检查是非常重要的早期诊断手段。疾病到了晚期,不难诊断,但治疗效果不佳,结局较差。

       如何治疗?笔者以最近诊治的一位患者为例,简介如下。患者某,中年女性,某省农民,患者类风湿关节炎8年,本次逐渐发生气短、呼吸困难、胸闷,吃饭、吞东西都感费劲,上厕所不敢用力,步行时气喘吁吁,生活无法自理。当地医院的主治医师曾在我科进修,电话联系后,我当即同意其转来住院。

       检查发现,患者的关节炎已经基本稳定,但存在间质性肺炎、肺纤维化、肺动脉压力升高等,并且存在细菌感染,经过适量短期使用糖皮质激素、停用肺损害药物、加用西地那非扩张肺部血管、抗感染、活血化瘀等治疗,患者症状逐渐好转,吃饭、如厕、步行等生活自理,能从事轻体力活动,疗效满意。

       小结:类风湿关节炎、红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、混合型结缔组织病等患者必须知晓,这些疾病可以引起严重的肺部病变,降低生活质量、严重危害身心健康,应有所警惕。如有相关症状,应尽快向主诊医师反映,以免延误。

问医生

与医生电话交流 开始

网上免费问医生开始

预约就诊

发表于:2012-09-18 00:46

患者评价
  • h*** 2017-09-18 15:27:13

    送出10个暖心 暖暖心意

  • h*** 2017-09-18 15:26:31

    三年前,医院诊断为两肺下部纤维化,原因待查。今年初因内风关住院,且内风湿因子高达1000单位,今天读了您的文章才明白原因。 谢谢潘老师明示,现送上10元,略表心意。

  • z*** 2012-09-21 23:31:06

    目前尚无充分证据表明生物制剂可以有效治疗肺部病变。

  • 游*** 2012-09-20 14:36:14

    大夫,用易塞普行吗

潘云峰大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

潘云峰大夫电话咨询

潘云峰大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询潘云峰大夫

潘云峰的咨询范围: 关节痛,腰腿痛,各类关节炎(类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风等)、红斑狼疮、肌炎、血管炎、骨质疏松、以及风湿病引起的肾脏、肺脏、血管病变 更多>>

咨询潘云峰大夫