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张益民   副主任医师

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医学科普

糖尿病的危害

发表者:张益民 人已读

我曾经遇到一个50岁的女性患者,因为肝功能异常以及血糖异常,入院检查,当时她非常在意是不是病毒性肝炎,她说一旦是肝炎害怕到亲戚家走动别人异样的眼光,以及分餐吃饭的别扭。但是她却不知道病毒性的肝炎目前是可能完全控制和治愈的,医生更担心的是糖尿病,因为糖尿病是慢性病,还没有根治的办法。中山大学附属第六医院肾内科张益民

她需要知道糖尿病长期的并发症:

1、失明   这是由于长期的高血糖,蛋白发生了糖基化,功能发生了改变,比如原本透明的晶状体就会混浊不透明,这就是白内障。眼底的小血管会发生增殖、硬化、破裂出血等糖尿病视网膜病变。

2、肾衰竭     糖尿病是导致肾衰竭的第一位的原因   糖尿病对造成全身血管的硬化和闭塞,特别是小血管,这样眼底、肾脏是小血管丰富的地方就是突出地表现出糖尿病对这些组织器官的影响。因此长期的糖尿病会慢慢出现蛋白尿,会越来越多,会尿中大量泡沫,会导致血液中的白蛋白水平降低,会导致全身严重的水肿。过去导致尿毒症的主要原因是慢性肾炎,但是目前已经变成了糖尿病肾病,这是由于人群中寿命普遍延长,糖尿病发病持续升高造成的。

3、截肢   糖尿病是非创伤性截肢的主要 原因约占到60%。这同样是糖尿病导致的血管疾病、血管闭塞引起的。而且糖尿病对神经系统也有影响,糖尿病患者往往不知道疼痛,这样走路脚走烂了也没有感觉的。因此提倡穿宽大的鞋子,否则挤压会造成原本缺血的脚趾更加缺血,脚趾甚至小腿会因为供血问题变黑,坏死,截肢。上肢由于供血好过下肢,上肢截肢的几率比较小。

4、脑血管病   糖尿病发生中风的危险时普通人群的2-4倍。这是由于血管硬化,血管闭塞引起的,加上高血压、高血脂就更容易发生了。

5、冠心病    80%的糖尿病患者最终死于冠心病,可以说有糖尿病就是意味着有冠心病。糖尿病患者心脏血管狭窄闭塞导致的心肌供血不足,心肌缺血坏死。导致心律失常、心脏骤停。

可以看出糖尿病是全身病,越来越影响到人群的健康,是影响寿命的头号敌人。早期发现、重视、合理治疗,消除错误认识(比如抗拒胰岛素)才能长治久安。

本文系张益民医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-10-16 09:20

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