睾丸,俗称“蛋蛋”,男孩子特有。有时候孩子家长无意间触摸到了小宝宝的隐私部位,咦?好像缺了点什么。仔细摸一摸,“蛋蛋”怎么少一个?怎么只剩蛋皮儿了?紧张的宝妈宝爸急忙带到医院,一看、一摸,这是“隐睾”啊!隐睾,睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后降至阴囊。分为睾丸下降不全(真性隐睾)、异位睾丸。
到底尿床可不可怕?有哪些知识是我们应该知道的呢?儿童遗尿症是指孩子5岁以后仍存在日间或夜间小便不能自控,尿湿裤子或床铺的现象。绝大多数(90%以上)的儿童遗尿属于功能性的,即由于遗传因素加上对孩子排便训练不当造成的。一般来说,这一类型的遗尿尽管病程较长且顽固,但只要治疗方法得当,坚持治疗终能获得好转或治愈。只有少部分的遗尿是由于神经系统,内分泌系统或泌尿系统的器质性疾病造成的,如脑肿瘤,癫痫,糖尿病,尿崩症,尿路感染,尿路畸形等,这部分遗尿属于继发性遗尿。经常有焦虑不安的父母来到医生门诊,咨询有关孩子尿床的问题。有一位妈妈,她的宝宝才3岁,因为孩子每晚都要尿床一次而非常焦急。她也问了不少孩子幼儿园小朋友们的家长,得到的回答是没有几个小朋友还在尿床,因此大为紧张。另外,令她越想越忧心的是她自己小时候也尿床到将近15岁,回想小时候那种每天洗被单,为此事经常被父母责骂的场景,简直不堪回首。那么到底尿床可不可怕?有哪些知识是家长们应该知道的呢?什么是儿童遗尿症?儿童遗尿症是指孩子5岁以后仍存在日间或夜间小便不能自控,尿湿裤子或床铺的现象。但是,家长们必须注意的是,这个5岁并不是绝对的。比如有的孩子在5岁之前曾经出现过半年以上完全不尿床,而后又出现了尿床,那么不管这个孩子超不超过5岁,他的遗尿极有可能是病理性的了。这个道理就如同一个孩子已经学会了走路,后来又不会走路了一样,已经得到的能力丧失了就必定有潜在的病因存在。识别遗尿症的信号(症状)有哪些?遗尿症的孩子在临床上的表现千差万别,有的孩子每天尿床,有的一周才1-2次;有的孩子遗尿量很大,有的才尿湿一点;有的孩子尿床后仍保持熟睡,而有的孩子尿湿后即可醒来;还有的孩子不仅晚上尿床,白天还尿湿裤子。遗尿症中,有部分孩子存在便秘,遗粪现象。多数遗尿症的孩子白天喝水少,排尿少,而晚上喝水较多,排尿也较多。值得注意的是,遗尿症的孩子中有更多的人存在注意力不集中,睡眠障碍,脾气差,性格内向,或多动自控力差,学习障碍,肥胖等。另外,夜间睡觉打鼾的孩子,出现遗尿的比例更高。以上所提到的这些症状,都可能与遗尿症有关,家长必须引起重视。引起儿童遗尿症的主要原因有哪些?孩子遗尿父母不必过分紧张,因为绝大多数(90%以上)的儿童遗尿属于功能性的,即由于遗传因素加上对孩子排便训练不当造成的。一般来说,这一类型的遗尿尽管病程较长且顽固,但只要治疗方法得当,坚持治疗终能获得好转或治愈。只有少部分的遗尿是由于神经系统,内分泌系统或泌尿系统的器质性疾病造成的,如脑肿瘤,癫痫,糖尿病,尿崩症,尿路感染,尿路畸形等,这部分遗尿属于继发性遗尿。如果真存在这些病因,带孩子到医院就诊遗尿专科专病门诊均可以查出。出现哪些情况就该及时就医? 一般看什么门诊?一般孩子超过5岁还尿床,就应该及时就医,因为遗尿持续时间越长,对儿童造成的心理损害越大,特别是大龄儿童。如果孩子的遗尿属于在年龄较大时突然发生,更应引起重视而马上到医院就诊,因为这种情况往往是脑、脊髓、肾脏、膀胱或内分泌系统的病变造成的。另外,特别要注意遗尿症的伴随症状,如不仅遗尿还同时出现尿频、尿痛,多饮,口渴,消瘦,头痛,呕吐,抽搐,腹痛,腰背疼痛等症状,更是警示有其它严重疾病的存在,应该迅速就医。对于遗尿的孩子,家长最好带孩子带孩子到三级儿童医院遗尿症专科,但若出现以上所提到的伴随症状,也可带孩子到神经科,肾脏科或内分泌科就诊。带孩子就诊时,家长怎样向医生陈述孩子的病情?家长如能有意识地收集孩子病情信息,对于医生的诊断和治疗大有裨益。家长需要留意以下方面:孩子的遗尿何时开始,是否完全停止遗尿半年后又发生,遗尿的频率怎样,是否伴有白天尿湿裤子,遗尿量有多少,是前半夜尿还是后半夜尿,是否存在其它一些伴随症状,遗尿后能否立刻醒来等等。另外,对于家族中是否存在遗尿的情况也要充分了解,以便医生能够准确判断。对于需就医的情况,家长如何有效参与孩子排尿障碍的治疗呢?在遗尿症的治疗过程中,家长的积极配合是治疗成功的关键。因为对于占绝大多数比例的功能性遗尿症来说,不仅仅是依赖药物治疗,更需要大量的行为功能训练。夜间排尿控制技能的获得,犹如一个人从不会游泳到学会了游泳一样,必须按照科学的方法进行大量的训练。家长要与孩子一起树立信心,不断地鼓励孩子,并听从医生的指导,采用科学的功能训练方法,并结合药物治疗,一步一步克服遗尿症这个生活中的障碍。
胎儿通过脐带与母体的胎盘相连,脐带根部和胎儿腹部正中连接处称为脐,俗称肚脐眼,中医称之为“神阙”。脐带内有脐静脉和脐动脉(和胎儿内的血管相连接),以及卵黄管(和胎儿的小肠连接)、脐尿管(和胎儿的膀胱连接)等结构.这些结构在胎儿发育过程中和断脐后,或闭塞、或纤维化、或消失,最后仅残留一皮肤瘢痕凹陷。正常情况下,脐带在出生1-2天后自然干瘪,3-4天开始脱落,10天以后自行愈合。如果胎儿脐部发育过程异常或有残遗结构的存留,就会形成各种畸形。如果出生后脐部护理不当,细菌会生长繁殖,引起脐部炎症。脐部护理很简单,每天用棉签沾75%的酒精后,在脐部自内向外成螺旋形擦拭1周,共2次,把一些分泌物、血痂等脏东西擦拭干净;再用干棉签擦拭一次;早晚各一次;洗澡后或被大小便污染后更应如此处理。这样连续消毒7-10天,如果没有红肿、渗出物可以停止消毒。但一个小小的脐部,疾病多达10余种。临床工作中经常遇到肚脐流水(黏液)的新生儿和小婴儿,其中许多被诊断为“脐茸”, 许多家长不知道脐茸是什么,下面就详细说一说。如果肚脐表面可看见一肉芽样组织,外表颜色稍红,很象一小块外表湿润的粉红肉,一般约米粒到黄豆粒大小,位于肚脐中央,分泌物不断,碰之,有时流少量的血性物,则考虑为脐茸。由于它隐藏在脐窝内,加上许多家长根本就不敢动宝宝的脐部,所以只看到孩子肚脐有分泌物,却从来未见过脐茸的真面目。 实际上用消毒棉签轻轻撑开脐部皮肤凹陷、擦去分泌物,即可见到发红的脐茸,它大致有几种形态:①米粒状,体积约绿豆大小,平铺于脐的中央;②蒂状,色红,肿物上大下小,靠近脐处变细;③粗大,色红肿物较大,直径有时超过0.5厘米,且根部无变细改变;④合并其它情况,如窦道或瘘。使用普通外用药物脐茸不会消失,对蒂状脐茸可以丝线结扎,米粒状脐茸可以局部破坏加反复医用酒精擦拭,粗大的脐茸多需要手术,有合并症的脐茸一般需住院检查和治疗。其他一些脐部疾病,如刚出生时,如脐部有一包块,表面有一层透明膜包绕,透过这层膜可以看到肠管、肝脏等组织,则考虑为脐膨出,这时则需要及时送到专科医院就诊。如出现肠管外露、则需使用消毒纱布覆盖后再用保鲜膜覆盖一层紧急送医。脐带脱落后,如脐部反复有渗液,棉签从脐部正中心可插入1cm左右,则考虑脐窦可能,是卵黄管发育异常的一种,此时可增加局部消毒次数,消毒时注意棉签需插入窦道里面旋转棉签消毒,这样效果更好。当脐部出现反复渗液、消毒后未见好转、周围皮肤发红或脐部可见大便、小便样物质流出,另或脐部可见肠管样鲜红组织,需警惕脐肠瘘或者脐尿管瘘的可能,需至专科医院就诊。宝宝逐渐长大,当哭吵时脐部可见一凸起物,表面皮肤完整,这是脐疝,一般2岁以内不需特殊处理,随着宝宝生长发育、脐部肌肉慢慢增厚绝大部分可自愈。
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