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董坤丽主任医师 沧州市人民医院 眼科 睑缘炎分为四种：干燥性睑缘炎、鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦角性睑缘炎。干燥性睑缘炎：是一种较轻的睑缘炎，睑缘表面单纯充血，常伴有睑部结膜炎。屈光不正、劳累的近距离工作、被化学性尘污染的空气、高热及用手揉眼睛的不良习惯等，都可使睑缘充血加剧。 鳞屑性睑缘炎：除睑缘充血外，睫毛及及睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面有点状皮脂溢出，皮脂集于睫毛根部，形成黄色蜡样分泌物，干燥后结痂，状如涂蜡。鳞屑和痂皮去除后，露出充血的睑缘表面，无溃疡和脓点。病人自觉刺痛和奇痒，主因皮脂腺或睑板腺分泌过多所致。治疗：1、去除病因和避免一切刺激因素。如有屈光不正，应予以矫正。注意营养和体育锻炼，提高机体免疫力。2、局部用碘伏棉签，将痂皮去除，并将睑板腺的过剩分泌物挤压出去，是排泄口通畅，每日涂擦3次，涂擦后再涂抗菌素眼膏，痊愈后可每日一次，持续2周以防复发。溃疡性睑缘炎：症状较前严重，皮脂分泌更多，干痂将睫毛粘成束，去除结痂，露出睫毛根端和出血性溃疡与小脓包。睫毛易脱落，不易重生，形成秃睫或是睫毛位置不正。倒睫形成，磨擦角膜。日久引起结膜炎及睑缘肥厚，导致溢泪，下睑皮肤形成湿疹，湿疹日久形成睑外翻等。治疗：同上，但必须拔除患有毛囊炎的睫毛，然后再治疗。 眦部睑缘炎：主要是Morax-Axenfeld双杆菌感染。病变多为双侧，外眦部。主要症状为刺痒感。治疗：0.5%硫酸锌眼液滴眼，睑缘及附近用碘伏先涂擦，再涂硫酸锌眼膏。同时口服复合维生素B，尤其是核黄素。2011年06月28日
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