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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.舞蹈症是指亨廷顿舞蹈病，通常不能治愈，且随着病程的发展，症状可能逐渐加重。亨廷顿舞蹈病是一种以舞蹈样不自主运动、精神障碍和痴呆为特征的遗传性神经系统变性病，为常染色体显性遗传，由位于4号染色体短臂的亨廷顿基因的三核苷酸CAG异常扩増所致。2.舞蹈症患者的临床特征为运动障碍、精神障碍和认知障碍三联征，通常隐匿起病，缓慢进展。运动障碍的早期表现为累及面部、躯干和肢体的快速、不自主、无节律运动，范围和程度常逐渐加重，患者可将舞蹈样动作整合到随意运动中，但正常动作的控制出现困难。3.疾病晚期可代之以僵直、少动为主的帕金森症状。运动保持困难也较常见。认知障碍的主要特征是执行功能障碍，晚期则出现记忆丧失。而精神障碍的常见症状包括情绪低落、易激惹、淡漠和焦虑，少见症状包括强迫行为和精神病表现，抑郁、偏执、妄想和幻觉等均可能出现。01月08日
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陈思畅主治医师 宣武医院 神经外科 舞蹈症属于什么？先赠送啊，赠送，赠送所有的问题的人，全部赠送，全部赠送，呃，舞蹈症呢，它是一种记张力障碍，就是说它其实不是说你真正想跳舞，它只不过说你完成某一个动作的时候，他的肌肉的张力是有问题的啊，它不能像正常，你比如说我去拿一个东西，它可能会，哎，就就有一个比较奇怪的动作，这种东西呢，一般都是椎体外系的症状，椎体外系的症状有一些中心呢，像以前我在三毛脑科医院，包括我们，呃，功能神经外科用DBS治疗无蹈症啊，治疗无蹈症，但是效果呢，值得商榷，不是说所有的病人效果都那么好，要选择特别合适的病人，可能没有好的效果，所以，嗯，这个无蹈症的病人呢，可以选择地方，第一个就是我们医院的功能神经外科，呃，第二个呢，就是比如天坛医院或者是三包脑科医院，这些医院的功能神经外科，他们可以放到肾部电磁。 自己仪器啊，尝试用这个电刺激的方法去控制这个舞蹈症，好吧，OK啊，结束回答。 嗯。 呃，中耳乳突炎症好了，回答这个问题。2021年08月24日647
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万志荣主任医师 航天中心医院 神经内科 最近有部很热门的电视剧：知否知否应是绿肥红瘦。其实临床上，不知道各位帕友知不知道，有一种临床现象，称为：知否？知否？应是脆性左旋多巴反应。我们有时会遇见这样一种类型的帕友，即使单次服用很小剂量的左旋多巴（比如1/4片，甚至1/6片）就会出现异动症（无意识的、无目的，主要是舞蹈样运动）。此类患者对于外源性左旋多巴的缓冲能力极差，在正常剂量范围内，极易出现左旋多巴诱导的异动症。这种现象我们称为“脆性左旋多巴反应”（brittle response）。今天就和各位帕友与家属聊聊：脆性左旋多巴反应的来源、临床特征、高危人群以及处理原则。 首先提出“脆性”这个概念其实是指糖尿病中最严重的一种类型，临床上又称为不稳定性糖尿病，主要指患者的血糖忽高忽低导致病情难以稳定的状况。所以“脆性”的含义就是专指那些病情极不稳定，血糖忽高忽低难以控制的糖尿病患者，这些患者均具有瘦弱、营养不良的特点。帕友的脆性左旋多巴反应概念最早是在1982年Mclellan等人首次报道了一位59岁病程12年的PD女性患者，……2019年01月14日3202
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崔海银副主任医师 山东省立第三医院 胸外科 舞蹈症是一种患者出现手足肢体舞蹈样，而且重复短暂的舞动。舞动的频率幅度比较大。而且病人的意志是没有办法控制的。 这种病一般常从身体的某部位开始。而且发病的速度也是比较快的。常一个接一个地出现。手足徐动症是种缓慢、蜿蜒而扭曲的运动。一般从手、足开始。舞蹈症和手足徐动症可同时发生，这种情况被称为舞蹈手足徐动症。 舞蹈症也叫亨廷顿氏舞蹈病，是一种遗传疾病，通常在30至50岁时发病，病人的细胞错误地制造一种名为“亨廷顿蛋白质”的有害物质。这些异常蛋白质积聚成块，损坏部分脑细胞，特别是那些与肌肉控制有关的细胞，导致患者出现不可控制的颤搐，并能发展成痴呆。 亨廷顿氏舞蹈病(hd)是一种影响着西方国家数千人的遗传性退行性脑病，目前尚无有效的治疗方法。hd的病因在于亨廷顿基因(huntingtin gene)的突变。相应的突变物亨廷顿氏蛋白(htt)有发生聚合的倾向。尽管htt蛋白聚合物的形成与hd的发病机理有关，但人们仍不清楚它是否真的导致了神经系统的损伤。 1872年由Huntington首先对本病进行了较详细的报道，阐明了是常染色体显性遗传性疾病，其中大多数患者的临床症状要到中午以后才逐渐表现出来，其主要表现为进行性运动异常，如扮鬼脸、伸舌、努嘴、手足抽搐、肢体扭动、指划样运动、手舞足蹈，行走时呈跳跃样步态等。通常是一种不自主的舞蹈样动作，并伴随智能的衰退和精神症状。也有的患者在出现舞蹈症状之前就发生智能下降，运动异常，最终会导致体力活动能力的完全丧失，目前尚无有效的药物治疗方法，主要为心理与精神症状的治疗，对症支持疗法.此病为一种广泛的变性疾病，也可试行手术，来减轻舞蹈动作。本病呈进行性发展，病程一般可持续10-20年，多死于各种并发症在头颅CT或MRI检查中，舞蹈病病人的脑萎缩明显，脑室扩大呈特征性的蝴蝶状.正电子断层扫描显示基底节，尤其是尾状核头部及壳核局部脑葡萄糖代谢率显著下降。 风湿性舞蹈症多发生在5～15岁的儿童，女孩多于男孩。舞蹈症可作为风湿热的一种症状单独出现，其特征为不规则的不自主运动，以四肢动作居多，伴耸肩、缩颈、伸舌、歪嘴、挤眉、弄眼等。这些症状在兴奋或注意力集中时加剧，入睡后消失。有些孩子情绪易变，哭笑无常。有些孩子伴有低热，记忆力减退和注意力不集中。 需要指出的是，舞蹈症不是因为孩子学跳舞而引发的。所谓舞蹈症，不过是因此病发作时动作怪异，貌似舞蹈而得名。其发病可能与风湿热有关，据报告，在46例舞蹈症病例中，有26例有风湿热。 风湿性舞蹈症的病程多为2～6周，以后逐渐好转，一般不留严重后遗症，但可复发。经医院检查，病因确为风湿热者，可在医生的指导下使用皮质类固醇及水杨酸盐类制剂。咽部分泌物培养证实有溶血性链球菌者，应加用青霉素等抗生素。家长要采取相应的保护措施，防止孩子剧烈运动。必要时，可在医生的指导下服用适量镇静剂。首选药物为氟哌啶醇，发病时应严格卧床休息，直至怪异的舞蹈样动作消失为止。2016年10月29日2158
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2011年01月31日11806
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