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刘宗莲主任医师 广安门医院 综合科 1.什么是“亚健康”?世界卫生组织(WHO)提出的健康概念是:“健康不仅仅是没有疾病和不虚弱,而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态。”临床上确有一部分因为种种躯体或心理不适为主诉来就诊的人群,运用现代的仪器或方法检测却未发现阳性指标,或者虽有部分指标的改变,但尚未达到西医学疾病的诊断标准。这种处于健康和疾病之间的状态,称之为“亚健康状态”。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。2.“亚健康”有哪些临床表现?“亚健康”的临床表现多种多样,主要有以下三种情况:(1)躯体症状:倦怠乏力,肌肉及关节酸痛,失眠嗜睡,睡不解乏,汗出异常,寒热往来,头昏头痛,眼睛干涩,心悸胸闷,食欲不振,脘腹不适,便溏便秘,感觉异常,肢体麻木,性功能减退,月经紊乱,易于感冒等;(2)心理症状:抑郁寡欢,情绪低落、心烦意乱,急躁易怒,恐惧胆怯,记忆力减退,注意力不能集中,反应迟钝等;(3)社会适应能力下降:人际交往频率减低,或人际关系紧张,工作、学习困难。3.“亚健康”有哪些危害?(1)严重影响人们的生活质量。(2)影响工作效率、降低学习质量。(3)使人体免疫力和抵抗力下降。(4)或许是某些疾病的前期或潜伏期,属疾病前状态,不及时干预治疗,恐发展成疾病状态。(5)造成人际关系紧张,工作不顺,甚至影响家庭和睦。(6)长期的亚健康状态,可导致焦虑症、抑郁症。4.“亚健康”的形成原因有哪些?(1)先天不足:父母体质素差,母亲孕期患病或失于调摄,或本身是早产儿,致先天禀赋不足,体弱多病,若后天再失调养,即可成为亚健康状态;(2)情志不畅:中医有“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”之说,长期的情志不畅,所欲不遂,均可导致脏腑亏虚,神气耗散而为亚健康状态;(3)劳役失度:过度的劳累可导致“劳则气耗”;过分的安逸可导致“久卧伤气”;房劳过度也可消耗肾精,精气不足,则体倦乏力,无精打采,而成亚健康状态;(4)饮食不当:过食生冷寒凉之物,损伤脾胃,“脾主运化”功能下降,可致湿浊痰饮内停,湿浊痰饮蒙蔽清窍,可致头脑不清,昏昏欲睡,记忆力减退,无精打采;湿浊痰饮停留中焦,可致腹胀纳呆,食之无味,饮食不化;湿浊痰饮停留下焦,可致下肢沉重,水肿尿少,大便粘腻;湿浊痰饮停留四肢,则全身倦怠乏力,肢体麻木疼痛。这些均是亚健康的临床表现;(5)季节因素:夏季多湿,外感湿邪,可致湿浊困脾,出现倦怠乏力,昏昏欲睡,食欲减退;秋季万物开始凋零,“自古逢秋悲寂寥”,人们常犯季节性精神疾患,出现抑郁寡欢,情绪低落等亚健康表现。5.中医如何治疗“亚健康”?由中华中医药学会颁布的“亚健康中医临床指南”将“亚健康”分为以下8型辨证论治。(1)肝气郁结型:表现为胸胁满闷,喜太息,周身窜痛不适,时发时止,情绪低落和(或)急躁易怒,咽喉部异物感,月经不调,痛经,舌苔薄白,脉弦。用柴胡疏肝散加减治疗。(2)肝郁脾虚型:表现为胸胁满闷,喜太息,周身窜痛不适,时发时止,情绪低落和(或)急躁易怒,咽喉部异物感,周身倦怠,神疲乏力,食欲不振,脘腹胀满,便溏不爽,或大便秘结,舌淡红或黯,苔白或腻,脉弦细或弦缓。用逍遥散加减治疗。(3)心脾两虚型:表现为心悸胸闷,气短乏力,自汗,头晕头昏,失眠多梦,食欲不振,脘腹胀满,便溏,舌淡苔白,脉细或弱。用归脾汤加减治疗。(4)肝肾阴虚型:表现为腰膝酸软,疲乏无力,眩晕耳鸣,失眠多梦,烘热汗出,潮热盗汗,月经不调,遗精早泄,舌红少苔,或有裂纹,脉细数。用知柏地黄丸加减治疗。(5)肺脾气虚型:表现为胸闷气短,疲乏无力,自汗畏风,易于感冒,食欲不振,腹胀便溏,舌淡,苔白,脉细或弱。用玉屏风散合四君子汤加减治疗(6)脾虚湿阻型:神疲乏力,四肢困重,困倦多寐,食欲不振,腹胀便溏,面色萎黄或白,舌淡苔白腻,脉沉细或缓。用平胃散合参苓白术散加减治疗。(7)肝郁化火型:表现为头胀头痛,眩晕耳鸣,胸胁胀满,口苦咽干,失眠多梦,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦数。用龙胆泻肝汤加减治疗。(8)痰热内扰型:表现为心悸心烦,焦虑不安,失眠多梦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。用温胆汤加减治疗。本文系刘宗莲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2018年03月23日 2802 1 1
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林朝胜主任医师 医生集团-重庆 心血管内科 现在许多中青年人出现心悸胸闷、乏力头胀等症状,到医院体检后没有发现疾病,很是困惑,为什么出现种种不适症状,医院还说没有病,往往这些情况是一种介于健康和疾病之间的状况,叫做“亚健康”。 一,远离亚健康健康不仅仅是不生病,而是身体上、心理上和社会适应上的完好状态。人在气质、性格、情绪、智力等方面的完好状态。要求人的社会活动、人际关系、生活方式正常。世界卫生组织一项调查表明,全世界真正健康人仅占5%,病人占20%,75%的人处于亚健康状态。亚健康是介于健康与疾病之间的一种状态,既不完全健康,又达不到疾病的诊断标准。称病前状态。人体有潜在的病理信息,尚查不出器质性病变。如果不给予关注和处理,时间一久,慢慢演变成疾病。中年人是亚健康的高发群体。 二,亚健康的主要原因1、超负荷作业 ,过度疲劳。过量饮酒、吸烟亦促使过劳。2、长时间睡眠不足会疲乏、心慌、头昏耳鸣、食欲不振等。久之导致抑郁。3、营养不合理 脂肪摄入多,营养过多,造成肥胖、高血压。长期高盐饮食会诱发高血压、心血管疾病、胃炎、溃疡等疾病。 钙摄入不足,导致骨质疏松和骨质增生。铁摄入不足,维生素摄入不足,发生亚健康。4、运动不当 ,长期不运动易肥胖、高血脂和动脉粥样硬化,给心脑疾病造成潜在的病理基础改变;运动强度太大,身体会不适应 。5、心理不健康,消极情绪包括忧愁、愤怒、悲伤等,造成血管收缩、高血压,胃黏膜贫血,胃酸分泌低下,胃运动功能抑制。还影响神经系统、免疫功能的异常变化。人在压力大的情况下容易血管痉挛、血压增高。6、外环境影响,空气温度、湿度、日照不足、气压等影响健康。高温下排汗,能量消耗增多,血液浓缩。寒冷刺激血管收缩,血压升高。通风不良造成居室内的混浊空气增多,吸烟产生有害物质对健康危害。电视机、电脑、微波炉家用电器电磁辐射对人体健康危害,热效应会引起中枢神经功能障碍,表现神经衰弱、头痛、失眠、健忘、等亚健康表现。 三,预防亚健康的方法 (一)生活要有规律学会体息,不能健康透支。充足睡眠可以消除疲劳,提高免疫力,抵抗疾病。预防失眠:不熬夜,临睡前不喝浓荼、烈酒,不看惊险小说 、电视。睡前热水泡足,喝一杯热牛奶对睡眠有益。午睡半小时消除疲劳,有利于大脑功能恢复。和谐的性生活有利消除疲劳,神经免疫功能增强,延缓性器官衰退,有益于健康长寿。科学安排作息时间 。目标定位适当,每完成一项工作任务,欢悦心理对消除疲劳有益。,培养业余受好,参加文娱体育活动,有利于身心健康。(二)均衡营养合理安排热量摄入,增加禽类、水产品类、乳类的摄入量,但要防止过剩;提高大豆制品的摄入量;保持我国“五谷为养”的良好传统,保证能量均衡;每天食盐的摄入量3~5克,限制甜食;保证蔬菜摄入量,每人每天500克左右,以确保足够纤维素和矿物质来源;不吸烟,少饮酒:每次酒量以啤酒半瓶,葡萄酒100克、白酒以25克为宜。(三)适度运动,多做文体活动适度运动,尤其文体活动可以益智健脑,改善不良情绪,防止脑疲劳;可改变心脏功能,促进血液循环,使血脂明显降低,降低冠心病、脑卒中的发病率。体育锻炼贵在坚持、重在因人而异。(四)保持心理健康情绪平静,“知足常乐”、“助人为乐”、“自得其乐”。做些劳动,创造欢乐情绪,培养乐观精神: 树立正确价值观,多参加公益活动、集体活动。培养兴趣爱好。听音乐,看书,学一手烹饪技术、练一手漂亮书画……,活得充实。经常交流与倾诉,让不快情绪发泄出来,摆脱苦恼。给自己定下一个一个小目标,完成时心情愉快。不要定过高的目标,太大压力损伤人的身心健康。2010年12月03日 14784 2 2
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2009年09月17日 4455 0 0
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