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曹玮副主任医师 武汉同济医院 整形美容外科 随着生活水平的提高，女性朋友们对私密整形方面的意识逐渐加强。私密整形通常包括阴道阴道阴唇以及处女膜相关的整形项目。今天曹博给大家科普女性私密整形术围手术期注意事项。 1. 手术时期选择 和常规手术一样，私密手术需要严格避开姨妈期的。除此以外，曹博还会要求顾客手术时间和下次月经期至少间隔1周以上。一方面因为避免经血污染了未愈合的伤口；另一方面也是由于月经前期阴道分泌物比较多容易引起感染。所以，私密手术可以选择的时间是月经干净后5天到下次月经来潮前一周。 2. 手术前必需检查 （1） 需要涉及阴道的手术比如阴道松弛矫治、处女膜手术等都需要术前检查白带常规，了解有没有活动性的阴道炎。如果阴道有明显的感染建议控制炎症后再手术。阴唇手术可以不必查白带。 （2）常规血液检查，包括血常规和凝血时间。必要时还需要检查梅毒艾滋病。 （3）对于有性生活史的妇女还需要进行早孕检测。万一你之前不小心中标了可大大不好了。 3. 手术当天需要准备物品 （1）手术当天穿宽松衣裤和平根鞋。 （2）私密手术通常是局麻手术，所以数前建议吃饱喝足，以免体力不够，术中发生低血糖晕倒了。 （3）手术当天建议带卫生护垫或卫生棉。 （4）钱和就诊卡是不能少的。 （5）手术前建议彻彻底底的大小便，肚子排空免得手术中间三急哟。 4. 术后护理 （1）术后用药 私密手术术后建议用局部洗剂，如稀释的碘伏、高锰酸钾坐浴等等。具体方法和使用时间可以咨询手术医生。 （2）卧床休息 和别的部位手术不一样，私密手术后伤口不能加压包扎或者冰敷。所以卧床休息就成为减少术后伤口渗血最有效的方法之一。处女膜手术因为创伤比较小，可以稍微活动；阴唇和阴道的手术建议至少平卧两天。 （3）涉及到比较复杂的阴道手术阴道里面往往需要填塞纱条达到止血的目的；有的住院患者还需要留置尿管，等确定阴道没有活动性出血再拔掉。 （4）常规消炎止血处理。 创伤比较小的手术可以口服消炎或者止血药物；手术时间偏长或创伤比较大的需要静脉输液。 本文系曹玮医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年09月08日9175
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杨涛副主任医师 阴道松弛指的是阴道壁的组织或是骨盆腔的支持性韧带及隔膜，因某些原因无法维持本来紧密的结构，正如老年人的眼袋或者松弛的额部皮质，呈现下垂的现象。一般说来，造成阴道壁松弛的原因主要是先天性构造松弛、女性流产或分娩之后，阴道经过扩张而肌肉弹性减弱，长期慢性腹部高压造成的脱垂如长期提重物或慢性咳嗽等。 正常阴道直径2.5厘米，长约8厘米，在阴道四周有许多肌肉及韧带，使其保持一定张力，在阴道内壁黏膜上，还有有许多皱襞，性生活时能增加摩擦力，使双方产生快感。阴道松弛症患者肌力减弱、韧带松弛、黏膜皱襞减少，阴道松弛是导致性快感下降甚至消失的一个主要原因。 阴道松弛轻微者，易阴道感染且性生活时较无感觉；中度者容易出现尿频；严重者表现为便秘、大便解不干净等。阴道紧缩手术方法有多种，不够好的手术方式术后效果不佳，甚至出现并发症。良好的手术应该减少阴道内的瘢痕，收紧肛提肌和阴道扩约肌，达到类似生理性的修复。2011年01月01日6508
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潘勇副主任医师 医生集团-陕西 线上诊疗科 许多妇女因为各种原因引起阴道括约肌功能减弱，粘膜皱壁变少变浅，性交和运动时，空气出入阴道失去控制，发出异常声响，影响正常活动及性生活和谐，阴道紧缩能帮助你恢复正常的性生活。 美国的一项研究表明，正常男女的性功能一般可以维持到65岁以上，个别人可以到70岁以上仍然较为旺盛。但在国内，一般认为65岁以上的老年人在性功能还未完全丧失之前就已自动或被迫放弃了夫妻间的性生活，造成这一情况的原因除了社会原因以外，老年妇女由于卵巢分泌的雌激素减少，阴道壁弹性下降，阴道松驰，收缩功能减弱，对男性失去性刺激，也是一个重要的因素。所以，中老年妇女如果发现自己的阴道松驰变宽，夫妻性生活不能得到满足时可及时去看整容医生，必要时可以做这种阴道紧缩手术也可收到事半功倍的良好效果什么人适合做阴道紧缩术？ 凡因经阴道分娩后、陈旧性会阴撕裂、会阴侧切后伤口愈合差或先天性原因造成的阴道松弛，导致性生活不满意者，都可考虑施行阴道紧缩术。产后造成阴道粘膜、肌肉等软组织松弛，甚至阴道裂伤，此时在进行性生活时，由于摩擦力的减弱，男女双方都会出现快感减弱甚至消失，严重降低了夫妻双方的生活质量，甚至影响夫妻双方的感情。遇到这种情况，可通过手术紧缩阴道，解除您的思想压力，增加您的生活情趣。术前我要作什么准备？ 如果你吸烟，术前应停止吸烟，不要服阿司匹林等会引起出血增加的药物。阴道炎或外阴感染需治疗后再行手术。在手术前，受术者通常要先明确没有其它妇科疾病，如有无子宫病变、子宫大小有无怀孕，月经是否正常，有无皮肤病，全身情况是否健康等。另外，要在月经过后7-10天安排手术为最佳时间，并在手术前3天开始，应每天用0.1％的新洁尔灭清洗外阴，保持阴部干燥清洁，并应禁止性交。阴道紧缩术如何施行？ 由于个体因素，每个人阴道紧缩术的方法不完全相同。你的整形医师会根据情况为你选择合适的手术。一般在阴道后壁粘膜下游离，并将阴道后壁的筋膜肌肉左右相对缝合，以加强阴道的张力。 阴道紧缩术在局麻下即可进行手术，目前所用的方法也较为简单，一般不做大量的组织切除，只需去除阴道口内3-5CM 的阴道粘膜皱襞然后紧缩缝合粘膜即可，如果阴道口过于松驰，也可在阴道粘膜下的提肛肌做两针褥式缝合，以紧缩阴道口，增加阴道口的紧缚能力，如果阴道口下方由于分娩造成撕裂，从而使阴道外口形态受到破坏，在完成阴道口紧缩的同时，还可以改善阴道外口的形态，使之变得更加美观。手术有什么风险？ 阴道紧缩术的并发症较为少见。手术可能存在的风险包括血肿、感染和对麻醉的反应。手术前后你应该遵守整形外科医师的医嘱和指示，这样可以大大减少风险。手术后的情况如何？ 手术一般在医院门诊手术室进行。手术用局麻。手术结束后，阴道内填塞纱布以防血肿形成。术后你可以直接回家，术后要卧床12~24小时，口服抗生素预防感染。用1/5000的高锰酸钾液坐浴，每天两次，共7~10天。术后6周内禁性生活。手术后什么时候能恢复正常工作？ 术后早期应避免过力、弯腰和举重物。一般在术后1~2周可恢复工作，四周后可恢复体育锻炼。阴道紧缩术的效果如何？ 你的阴道紧缩术的效果可能是戏剧性的或轻微的，取决于术前你的松弛状况。手术的效果是持久的。阴道紧缩术可以改善因阴道松弛造成的性生活问题，但它不能解决因心理或其他原因造成的问题。经过以上的处理，在二个月之后，夫妻恢复过性生活时，当阴茎插入阴道口之后，就有一种被“握紧”的快感，因此可以认为这种阴道缩小整容术是夫妻性生活的福音，也会使夫妻的性生活更加美满协调。本文系潘勇医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2008年06月16日13785
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