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疾病:
前列腺增生
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开通的服务:
不限
医生职称:
不限
出诊时间:
不限
叶华
主治医师
福建中医药大学附属第三人民医院 外二科(泌尿外科)
擅长:泌尿系结石,前列腺增生
专业方向:
泌尿外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
9元
预约挂号:
未开通
疾病病友推荐度
2.9
暂无
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前列腺增生术后排尿困难长达三年!仁济专家为他唤醒“瘫痪”的膀胱,精准修复尿控开关
新闻摘要:同一个手术台上,一位主刀医生在唤醒“瘫痪”的膀胱,另一位医生在精准修复尿控开关。在上海交通大学医学院附属仁济医院,在达芬奇机器人帮助下,两位主刀医生顺逆联合精细操作和精准定位切除狭窄段。患者王先生(化名)一次性告别了困扰三年多的排尿问题,还保留了排尿开关,从而避免了尿失禁的痛苦。前列腺增生是中老年男性常见的疾病,通常会出现尿频、尿急、排尿困难等症状,手术治疗是常见的治疗方法之一。然而,术后可能会出现一些并发症,如膀胱颈部挛缩和尿道狭窄等,严重影响患者的生活质量。王先生就是被这样的难言之隐困扰了三年。三年前,因为排尿困难,王先生到医院检查后才发现得了前列腺增生。让他意想不到的是,当地医院给他做了前列腺电切手术后,不但没有解决排尿问题,术后一个月症状反而加重了。原来,王先生出现了少见并发症——膀胱颈部挛缩伴有膜部尿道狭窄。三年来,王先生在当地医院进行反复扩张与膀胱颈部电切治疗。治疗频率越来越高,三天两头跑医院的王先生苦不堪言。膀胱颈部和膜部尿道是尿道内外括约肌所在的位置。王先生的病情很特别,仁济医院尿道修复专家刘毅东在详细评估患者病情后判断:前列腺增生术后膀胱颈部挛缩已经造成内括约肌损伤,而尿道狭窄段所在的外括约肌如果再出现损伤,将会出现不可逆的尿失禁。这三年的痛苦滋味只有王先生自己最明白,被排尿困难深深困扰的王先生态度很坚决,“希望手术,愿意承担尿失禁风险。”如何帮助到王先生?专家们也希望能够共同突破“大麻烦”。通过反复对比患者术前的影像学资料,泌尿科主任医师刘毅东和主治医师吕向国发现了一丝治疗的希望:控尿开关和瘢痕尿道间有2毫米左右的空间。是不是可以尝试准确定位并切除狭窄段的同时,最大可能的分离并保护正常尿道?说干就干!手术当天,两位主刀医生同台手术,术中实时互动,开展了膀胱颈部Y-V成形联合经会阴尿道吻合术。同时重建了挛缩的膀胱颈部和狭窄的膜部尿道,为王先生重新疏通了尿道,并保护了尿控开关。手术过程顺利,王先生术后恢复良好。对于对仁济尿路修复团队的专业、细致的治疗,王先生颇为感激,“很希望让更多的患者了解到这一创新的治疗手段与强大的尿路修复团队。”刘毅东表示,仁济医院泌尿科正在尿路修复领域不断探索,试图找到更多的为前列腺增生术后并发症的治疗与处理的新思路,并创新治疗方法,为患者提供更加全面、个性化,更加精准的诊疗服务。
吕向国医生的科普号
什么是前列腺增生?
前列腺增生,也称为良性前列腺增生(BPH),是指男性前列腺体积增大的一种常见情况。随着年龄的增长,绝大多数男性的前列腺会逐渐增大,这是一个自然的生理现象。以下是有关前列腺增生的一些健康科普信息:1.症状:前列腺增生可能会导致尿频,尿急,尿不尽感,夜尿增多,尿流变弱等尿道症状。在严重情况下,BPH还可能导致尿潴留等并发症。2.诊断:如果出现类似症状,应及时就医。医生通常会通过病史询问、体格检查、前列腺指检、尿流率等方式来诊断BPH。3.治疗:BPH的治疗取决于症状的严重程度。一般分为药物治疗和手术治疗两种。常用的药物包括α1-肾上腺素受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂等,手术治疗则包括经尿道电切术、经皮经尿道前列腺电切等方式。4.预防:目前没有确切的方法可以预防BPH的发生,但保持健康的生活方式,如定期运动、均衡饮食、避免过量饮酒等有助于维持前列腺健康。5.定期随访:对于被诊断为BPH的患者,建议定期复诊,以确保病情控制和治疗效果。总之,前列腺增生是一种常见的男性疾病,及时发现并科学治疗可以有效缓解症状,提高生活质量。如果您有进一步的疑问或需要更多信息,请及时就医咨询专业医生。
邢力永医生的科普号
前列腺增生手术有年龄限制吗?
一般来说,前列腺增生手术并无严格的年龄限制,能否手术主要依据患者的整体健康状况和手术风险来评估。对于较老年患者,医生会综合考虑患者的心、肺功能、其他慢性疾病及手术耐受性等因素,尤其是患者是否能够耐受麻醉等来决定是否适合手术治疗。由于手术技术的改进,新型医疗设备的应用,各种等离子电切、各种激光,以及最近出现的前列腺热蒸汽消融等超微创手术的应用,几乎所有前列腺增生患者都可以匹配到合适的手术方式。笔者曾采用1470激光帮助多位90多岁的老人家做了前列腺激光气化术,几乎达到零出血。如果患者不能耐受全身麻醉,前列腺热蒸汽消融可以在局麻下完成手术。因此,随着科学技术的进步,前列腺增生手术将逐渐适用于所有年龄和健康状况的患者。
广东省人民医院泌尿外科科普号