泌尿系结石及健康指导

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。 尿路结石在肾和膀胱内形成。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成份和流行病学有显著差异。上尿路结石大多数为草酸钙结石。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见。成核作用、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说。根据上尿路结石形成机制的不同，有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。

主要症状：尿结石的症状反应 A、疼痛 B、血尿C、尿频、尿急、发热、寒颤

治疗方法：

非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者，对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，亦可暂行非手术处理。

1. 大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。

2. 中草药治疗： 日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。

3. 针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。

4. 经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。

5．其它：对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物（奥复星，灭滴灵）积极抗感染，对体内存在代谢紊乱者，应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。

预防：

人在摄食大量的动物蛋白和糖后，就会在体内生成较多的草酸和尿酸，并可促进肠道对钙的吸收，脂肪摄入过多则可增加尿液中的草酸盐含量。这些情况都可能促使结石形成。国外医学家通过调查分析表明，欧美发达国家的结石发病率明显增高，其原因与这些国家对动物蛋白、脂肪和糖的消费量增加有关。造成尿结石的另一个饮食因素是经常食用含草酸较高的食物，例如菠菜、甜菜、桔子、巧克力及浓茶等，尤其是菠菜和浓茶可导致高草酸尿。据测定，人食菠菜后5-7小时，尿中草酸仍高于正常水平。

尿路结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义，

1.饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。

日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，增强人体抵抗力，极大的降低了由结石引起的一系列并发症。这类中草药茶主要有蒲公英、碟清草、金银花、黄连等。

2.含钙结石的预防：含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。

3.尿酸结石的预防：尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。

4.感染结石的预防：对感染性结石，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。

婴儿期要防止母乳不足，儿童期要防止高动物蛋白、高精制糖及富含草酸食物过量摄人。

2.患泌尿系统感染性疾病，应及时治疗，争取早日痊愈。

3.继发结石，应积极治疗原发病症。

4.平时多饮水，多参加体育活动。

5.发现有腰部疼痛，尿液混浊或偶见血尿等情况，应及时就诊检查。

出现症状还是要及时就诊。