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发表者：毛威 人已读
背景:
平足症患者足部骨骼在三维空间的关系很难使用二维平片进行评估。而CT扫描可以揭示这一关系，但是这些均是在非负重状态下完成的。我们的目的就是使用负重位CT对严重的柔性平足进行成像更好地确定解剖方面的变化
材料与方法：使用一种特殊设计的装置在患者进行CT检查时模拟负重状态，18例正常足及30例疼痛的严重柔性平足患者在负重和非负重状态下进行足部CT检查，负重值设定为体重的50%，几个反应跗骨关系的指标在两组之间被用于测量：舟骨跖侧到皮肤的距离，前足弓角，距下关节半脱位程度，在冠状位负重与非负重CT片上被用于测量。采用T检验进行统计分析。
结果：负重位装置对正常足与平足的骨骼结构有显著的作用(p = 0.0008) 及(p < 0.0001)地面至皮肤的距离和前足弓角。而正常组与平足患者的前足弓角在非负重状态(p = 0.02)及负重状态(p = 0.01)下有显著差异。
4例有明显距下关节半脱位的平足患者在负重状态下更加明显。但是舟骨跖侧到皮肤的距离在负重（0.05）及非负重状态（0.07）下无明显差异。
结论：这种特殊的装置可以在检查时实施负重状态，并实施人体体重的50%的压力，以减少患者的不适感。作用结果显著，有利于我们对足部畸形程度进行评估，指导临床处理，在正常足与平足患者比较中，前足弓角差异最为明显，因此，前足弓角也可能是诊断柔性平足或评估平足畸形程度最为有用的测量指标。
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发表于：2012-12-15
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