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医学科普

关注打鼾,健康睡眠

发表者:张剑宁 人已读

人体处于睡眠时,呼吸气流在狭窄的呼吸道中运动而产生噪声,其本质是睡眠时呼吸道狭窄。当呼吸道狭窄到一定程度,就会出现呼吸道塌陷的情况,就会出现呼吸暂停。睡眠中反复出现多次呼吸暂停,就会导致夜间缺氧,进而反复憋醒而中断睡眠,且因睡眠质量差会有日间嗜睡、记忆力下降、注意力不集中等一系列生理改变,称为睡眠呼吸暂停低通气综合征。该病是导致高血压、糖尿病及心脑血管栓塞的危险因素之一,是人体健康的潜在“杀手”。

睡眠呼吸暂停的危害:1)由于夜间反复睡眠被打断,白天疲劳嗜睡。严重的患者白天没法集中精力工作,不知不觉就打盹睡着了,不能从事需要集中精力的工作,比如开车、高空作业等。2)长期睡眠呼吸暂停,夜间休息不好,会影响大脑的运转,会出现记忆力下降、注意力无法集中等远期表现。3)夜间缺氧,呼吸暂停,睡眠隔断等导致早晨起来血压升高。而这种高血压吃降压药是治标不治本,即使服用药物也可能血压控制效果不佳。4)夜间缺氧会导致人体糖代谢紊乱,影响胰岛素对血糖的调控,导致糖耐量异常,最终导致糖尿病。5)睡眠呼吸暂停还会引起血液粘稠度增加,血液更粘稠就意味着血栓形成的风险增加,意味着脑梗的风险增加。

若以下两个问题您的回答都是“是”,那么请您立即于医院就诊。1、是否夜间存在憋气,甚至是憋醒猛然吸一口气的表现?2、是否日间存在困倦、疲乏、嗜睡等表现?

诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准就是多导睡眠监测。睡眠监测报告中最重要的两个指标是:呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血样饱和度(minSpO2)。

根据不同患者的具体情况,睡眠呼吸暂停综合征治疗方法也不同:1)减肥是行之有效的方法,因为越胖的人打呼噜越严重。脂肪积存在脖子周围,压迫气道使之变得狭窄,脖子胖一圈,气道就窄一圈。体重指数BMI=体重/(身高^2)。减肥减到BMI低于24以下,打呼噜会好很多很多。2)侧卧睡眠。仰卧睡眠时舌体容易后坠压迫气道,侧卧时舌体不会向后压迫气道,呼噜声音会明显减小。维持侧卧睡眠的办法——睡球疗法。3)呼吸机:中重度睡眠呼吸暂停患者推荐使用呼吸机治疗。4)耳鼻喉手术:若导致呼吸到狭窄的部位在口咽部,可行悬雍垂腭咽成形术;如果是鼻中隔偏曲或鼻腔新生物(如息肉),应该行鼻腔手术。5)口腔矫治器:单纯鼾症患者、轻中度呼吸暂停患者、重度呼吸暂停但不能耐受呼吸机及手术治疗的患者。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-05-05