高血压性脑出血如何治疗？

发表者：张良人已读

高血压性脑出血的治疗是有选择性的，出血较少的，可以采取内科治疗，效果和手术治疗一样。血肿较大时，如外囊或内囊区血肿体积达到30毫升以上，小脑出血大于10毫升，采用手术治疗有助于解除脑受压，促进恢复。一般采用微创治疗，多用的是小骨窗开颅，立体定向抽吸等。单侧瞳孔散大是绝对适应症。短时间内病情恶化，病人已呈深昏迷、双瞳孔散大、去脑强直状态者等，手术治疗有时也难以取得满意效果。

非手术治疗包括绝对卧床、镇静与稳定血压，应用脱水药(甘露醇)降低颅内压。保持水、电解质平衡，营养支持疗法，并注意保持呼吸道通畅，预防肺部感染。是否用止血药有争议。常见的并发症有肺部感染以及消化道出血，注意预防和治疗。

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